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一例疑病心理咨询案例报告

·心理咨询师论坛· 社会心理科学 第 卷 总第 期 年第 期 总第 页 27 137 2012 8 1020 编者按:该篇文章系作者的观点,不作为国家职业鉴定考核二级心理咨询师论文答 辩时的标准范文,特此说明。 一例疑病心理咨询案例报告 李晓玲 高 莉 痛,很苦恼,尤其是在干活时,胸痛厉害时左边 1.一般资料 胳膊都抬不起来,曾在监狱医院做过多次检查诊 断,医生都说没有查出什么病变。可是我还是不 柳某,男, 岁, 年 月因盗窃罪被判 放心,因为在外面时曾患过 ‘心肌炎’,最近监狱 37 2011 8 处有期徒刑四年八个月, 年 月投送到某监 带我到市区综合性医院请专家检查,但各种医学 2011 10 狱服刑改造。该犯身高约1.78 米,体态正常。有 检查均未发现明显的器质性病变。” 礼貌,动作拘谨,面带愁容,衣着干净,谈话清 然而这个求助者却固执地认为: “再好的仪 楚。无重大躯体疾病历史,家族无精神疾病历史。 器也有失灵的时候,再好的医生也有误诊的时 该求助者父亲和母亲都是农民,家中还有一 候。”他还是确信自己得了很严重的病。因为求助 哥哥和姐姐,母亲对他过分保护,家人对他也非 者实在无法解释自己确实感觉到左胸刺痛这个 常溺爱,从小性格内向,什么事都喜欢较真。 初 “事实”。求助者说: “我非常渴望早一天治好这 中毕业后,不愿上学,结识了一些社会上的朋友, 个病,只要治好这个怪毛病,我就可以正常地劳 沾染了许多不良的坏习气。23 岁时经人介绍结 动和生活,可以多拿分,得到减刑,早日和家人 婚,婚后生有一男孩,夫妻感情不好,后离异。 团聚。” 现有一个同居一年多的女友,在她的影响下改变 很多以前的不良习性。该求助者自述在家时得过 3.咨询师观察和他人反映 一次重感冒,后落下了心肌炎的毛病,入监后, 家里发生了一系列的事情,又加上每天需要劳动, 通过交谈沟通,咨询师了解到该求助者非常 机器噪音,回监舍后思考的问题比较多,休息不 担心自己的身体健康状况,对自身在某些场合可 好,经常会感到左胸部有一阵阵地刺痛,不能正 能产生的感觉,如用脑过度时头昏、紧张时的心 常参加劳动,主动要求咨询。 悸等,认为是健康出了问题,身体得了病。咨询 师又从他的分管民警及同犯处了解到,该求助者 2.主诉 入监后,很少与人交往,也不主动与管教民警沟 通,心里有好多事,不愿向别人倾诉,现在他认 该求助者自诉: “这段时间为了我的左胸刺 为他的心脏出了毛病,这个毛病已严重影响了求 作者简介:李晓玲,彭城监狱心理健康指导中心。 高 莉,彭城监狱心理健康指导中心。 124 社会心理科学 第 卷 总第 期 年第 期 总第 页 ·心理咨询师论坛· 27 137 2012 8 1021 助者的工作和生活,他非常苦恼,不知如何是好。 大,导致对身体状态过度敏感,虽经医院反复检 查,排除了器质性病变,但仍不能解除疑病带来 4.评估与诊断 的痛苦。根据

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