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帕金森氏病基础知识培训 主要内容 帕金森病相关中枢神经系统概况 神经元及神经递质,多巴胺合成及代谢 神经递质的失衡 摘要幻灯片 运动控制系统 运动控制系统 神经传导 递质的合成和释放 帕金森病的病因不明 可能如下: 年龄老化 家族遗传性 环境因素,中毒学说MPTP 感染因素等 帕金森氏病的流行病学 其他因素 男子发病率高于女子 白人发病率高于黑人 吸烟者发病率较低 某些地域发病率高 帕金森氏病的诊断 主要靠临床症状 震颤 强直 运动不能 姿势障碍 主要临床表现 震颤 80%患者出现,为静止性震颤. 最早出现于一侧肢体远端 早期随意运动可减轻震颤 睡眠时症状消失 主要临床表现 肌肉强直 铅管样肌强直 齿轮样肌强直 特殊姿势 路标现象 主要临床症状 运动迟缓 小写症 面具脸 慌张步态 主要临床症状 植物神经系统症状 痴呆35%--55% 抑郁症等 其它特殊症状 油脂面 流涎 头痛 感觉异常 吞咽障碍 言语障碍 膀胱刺激症状 异动症(Dyskinesia) 舞蹈样,手足徐动或简单重复的不自主动作 可能是药物剂量偏大的信号 影响生活自理,药物调整无效,手术是最后的选择 开关现象 部分患者服用左旋多巴后期出现症状波动,药物发生作用时能恢复到正常人的功能状态,药效过后,又出现帕金森病的症状.患者突然出现强直,震颤,运动不能,持续数分钟至1小时后缓解,此时患者可活动如常. 一