院前急救护理工作中常见问题.docVIP

院前急救护理工作中常见的 安全隐患及防范措施 [摘要]目的：探讨院前急救常见安全隐患的原因及防范措施针对急诊科院前急救人员资料进行分析总结，全盟市平均每个月大约能够出车三、四百次，这其中大多是重患，每天都会接触到各种类型的疾病，形形色色的患者，所以作为急诊科的医护人员应该从个方面不断扩展自己的知识面，不断提高自身的实践能力与技能操作水平，作为院前急救的一名护理人员，应具备爱岗敬业的精神，在工作中应工作严谨，思维敏捷，动作迅速处置得当，认真细致主动，查对严格，操作正规，熟练配合医生完成抢救工作，由于院前急救工作对病患的未知性以及时间紧，任务重，这些都会促成安全隐患，针对这些安全隐患我们首先应该能够认识到它的重要性，并针对这些隐患我们采取必要的防范措施，在接到院前急救警报时我们护士应当首先立即通知当班值班医生，拿好急救仪器，急救箱，迅速出诊，到达现场后，护士应当根据医生下达的口头医嘱，立即执行，在医生未下达医嘱前，护士应当依据病情迅速建立静脉通路，可以先用空盐，但绝不能够擅自做主，根据经验用药，必须听到医生下达的口头医嘱方可用药，可以依据病情进行必要的处置，如：吸氧、测量生命体征、采血建立静脉通路。 急诊科护理服务理念，急病人所急，想病人所想；我们将以温馨、快捷、高效、安全的护理服务为您开辟绿色通道。由于其急救工作中的时间紧迫，病员伤势较重，家属急迫紧张的心里，这些都促成了其常见的安全隐患，无论是医疗安全事故，还是自身安全，这些问题都应该被高度重视的。在院前急救护理工作中，常常会遇到各式各样的突发事件，所以作为急诊科的任何一名医护人员，都应该在抢救病人的同时做好自身防护，维护自身的安全，院前急救是整个医院的绿色通道，更加体现了它的重要性，作为整个医院的一条纵贯线，贯穿于各个科室之间。 结论针对院前急救安全隐患的原因，采取相应的防范措施，提高院前急救护理质量，最大限度的减少医疗纠纷。 [关键词]院前急救 护理安全隐患 防范措施 院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分，随着急诊医学的发展，院前急救作为抢救患者第一环节尤为重要，由于其工作的特殊性，急救环境差，时间紧迫，随机性强，车载设备有限，技术要求高，责任心强及法律意识等因素的影响，稍有不慎则极易造成医疗纠纷和事故，因此加强院前急救知识技术的培训，增强急救技能，强化法律意识，是每个急救医护人员继续解决的问题。 现将院前急救较易出现的安全隐患及防范措施总结报告如下： 1、院前急救最易出现的安全隐患 1.1有些医师、护理人员对急救工作的认识不够，工作散漫，态度不认真，没有意识到院前急救的重要性，出诊速度慢，急救意识不强，医生、护士未在预定时间内到达现场，影响了院前急救的医疗护理质量。 1.2出诊前的物品其药品准备不充分，不齐全或不适用。到了抢救现场才发现急救药品不齐全或在抢救过程中才发现抢救药品不够用，这样会大大降低抢救的成功率。 1.3护理人员的操作技能差，动作缓慢，不能根据病情及时准确地进行护理措施，稍有不慎极易引发医患纠纷，如静脉穿刺、数次不成功或失血性休克的患者，选择的穿刺针头过小，滴速太慢，不能有效扩容。 1.4院前急救患者时，护理人员选择静脉输液针头不当造成患者在转运途中穿刺部位肿胀，不能保证药物和液体有效进入患者体内，引发医患纠纷。 1.5由于其时间紧迫，患者病情为重，因此，医生需紧急下达口头医嘱，护理人员稍含糊不清或凭所听到的自己不确定的药品名以及其用法，严重者甚至导致患者死亡，引发严重的医疗事故。 1.6医师、护理人员到达现场对已死亡的患者为进行常规抢救，对已死亡的患者检查不仔细，未留有效死亡检查记录，极易造成医疗纠纷和事故。 1.7不能充分评估转运过程中的病情变化，未与患者或家属进行有效沟通，询问病史不详，如患者有无晕车史，未告知患者或家属晕车呕吐时，会增加颅内压，出现头痛，或使原有的头痛加剧等。 1.8由于在抢救过程中，急救环境差，时间紧迫，护理人员没有做好自身防护，在穿刺的过程中，不小心刺伤了自己的手或者在穿刺成功后，废弃的针头处理不当，不小心扎伤自己，一些传染病的患者，会通过血液传播，危害到自身安全。 1.9在遇到心脏骤停的危重患者之后急需做心肺复苏术，医护人员没有在环境安全适宜的环境中抢救患者，如在车间或马路上，这些会使患者自身和医护人员都受到不必要的隐患。 2院前急救安全隐患的防范措施 2.1增强院前出诊护理人员的急救知识，懂得急救工作的重要性，做到为患者所急，为患者所想，珍惜自己和他人的生命，不断提高急救技术水平。 2.2分别准备院前急救箱，合理布局抢救物品，做到定人、定物、定位、定量、定期维修和随时补充更换急救仪器和急救药品应班班清点，对接，出诊人员所带急救药品和器材必须保证完好率100%，仔细做好每个环节的工作才能提高抢救成功率。 2.3急救医