脑和脊髓的被膜、血管、内分泌.pptVIP

脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环邓兆宏 教授;???????? 教学目的与要求;第一节 脑和脊髓的被膜;一、脊髓的被膜;硬膜外隙 蛛网膜下隙;临床应用: 硬膜外隙----硬膜外麻醉蛛网膜下隙----腰穿 （抽取脑脊液或注药) 腰3、4或4、5 蛛网膜池 后正中穿刺：皮肤 浅筋膜 深筋膜 棘上韧带 棘间韧带 黄韧带 硬膜外隙 硬膜 蛛网膜 蛛网膜下隙;二、脑的被膜;硬脑膜的形成物： 1 .大脑镰 2.小脑幕 小脑幕切迹疝 3.小脑镰 4.鞍隔 硬脑膜窦有: 上矢状窦 下矢状窦 直窦、横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦、岩下窦;海绵窦cavernous sinus 位置 交通 穿行结构 颈内动脉 展神经 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经通过;海绵窦的交通：向前、向下、向后、向两侧 感染症状：神经痛、眼肌瘫痪、眼睑下垂等。;硬脑膜窦内血液流向：;（二）脑蛛网膜: 蛛网膜下隙、小脑延髓池、蛛网膜粒 软脑膜cerebral pia mater;（一）脑的动脉 1、颈内动脉internal carotid artery 4段:颈部、岩部、海绵窦部和前床突上部。 分支： （1）大脑前动脉 （2）大脑中动脉 （3）脉络丛前动脉 （4）后交通动脉; 皮质支分布于顶枕沟以前的半球内侧面额叶的底面的一部分和额、顶两叶上外侧面的上部；中央支供应尾、豆状核前部和内囊前肢。;大脑中动脉;2.椎动脉（vertebral artery）; 皮质支分布于颞叶的内侧面、底面及枕叶：中央支供应背侧丘脑等。;;（二）脑的静脉;二.脊髓的血管; 脊髓的静脉通过脊髓前、后静脉注入硬膜外隙的椎内静脉丛。;第三节 脑脊液及其循环;左、右侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室 脊髓中央管 正中孔、外侧孔 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 硬脑膜窦 颈内静脉;发生阻塞可引起脑 积水导致颅内压升高。;第二十一章 内分泌系统 The Endocrine System; 一、垂体 Hypophysis 垂体位置：位于垂体窝内 腺垂体和神经垂体;甲状腺Thyroid gland;甲状旁腺 Parathyroid gland;肾上腺 Suprarenal gland;位于上丘脑缰连合的后上方。;。;小 结;思考题