4.第四章 医院感染的预防与控制技术总结.ppt

* * * * * * * * （三）穿、脱隔离衣 穿隔离衣 （一） 1 取下隔离衣 3 2 右手持衣领，穿左袖 左手持衣领，穿右袖 4 系领结 5 扣袖扣 8 衣边向后拉对齐， 向一侧折叠 7 拉另一侧衣边 9 系腰带于前边右侧 （三）穿、脱隔离衣 穿隔离衣 （二） 6 拉一侧衣边 塞上双袖后 消毒双手 3 （三）穿、脱隔离衣 脱隔离衣 （一） 解开袖口，上塞衣袖 2 解开腰带 1 脱隔离衣 （二） 4 消毒双手后脱衣袖 5 脱另一侧衣袖 提起衣领,对齐衣边挂在衣钩上 7 6 退下双侧衣袖 （三）穿、脱隔离衣 （三）穿、脱隔离衣 注意事项 1．穿隔离衣前要检查隔离衣，以保证无潮湿、无破损；隔离衣长短要合适，应全部遮盖工作服。 2．在穿脱隔离衣的过程中，隔离衣的污染面不可碰触清洁面以及操作者的面部、帽子及工作服。 3．穿好隔离衣后，不得进入清洁区；双手应保持在腰部以上、视线范围以内，避免接触清洁物品。 4．隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。 医务人员个人防护用品(一） 1．口罩 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩： （1）纱布口罩：保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。 （2）外科口罩：能阻止血液、体液和飞溅物的传播，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。 （3）医用防护口罩：能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离1m ) 接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。 知识链接 四、隔离技术 医务人员个人防护用品(二） 2．护目镜 防止病人的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品。 3．防护面罩（防护面屏） 防止病人的血液、体液等具有感染性物质溅到人体面部的用品。 4．手套 防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品。 5．隔离衣 用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护病人避免感染的防护用品。 6．防护服 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病病人时所穿的一次性防护用品。 知识链接 四、隔离技术 1．哪些措施预防和控制医院感染的发生？ 2．消毒与灭菌有何区别？能对医疗器械进行灭菌处理的方法有哪些？最可靠的方法是哪种？ 3．采用压力蒸汽灭菌处理后的物品，在使用前需通过哪些环节检测其灭菌的效果？ 4．使用化学消毒剂进行物品的消毒，需遵守哪些原则？ 5．实施无菌技术操作应遵守哪些操作原则？ 课 堂 练 习 6．按照隔离要求，传染病区应划分哪几个区域？各区是如何划分的？ 7．何谓终末消毒？对出院病人的终末消毒处理措施有哪些？ 8．护士进出隔离病室应遵守哪些原则？隔离病室内的物品应如何分类处理？ 9．病人刘先生，44岁，因急性阑尾炎，于上午10 行阑尾切除术。下午4时，病人诉下腹胀痛，不能自行排尿，责任护士检查后发现病人为尿潴留，经诱导排尿无效，决定为病人导尿。请问： （1）导尿所用导尿包、手套，最好采用哪种灭菌方法灭菌？ （2）灭菌后的导尿包无菌有效期为多少天？ （3）操作中，手套不慎被划破，应如何处理？ 课 堂 练 习 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 检查核对 瓶签——药名、剂量 浓度、有效期 瓶口——有无松动 瓶体——有无裂痕 液体——澄清度、有无混浊 有无变色、沉淀 （四）取用无菌溶液 使用无菌溶液的方法 1 打 开 瓶 塞 2 3 倒取溶液 5 4 消毒 瓶 塞 盖上瓶塞 签署开瓶 日期时间 1．不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液或直接接触瓶口倒溶液。 2．已倒出的溶液即使未被污染，也不可再倒回瓶内。 3、已打开过的无菌溶液可保存24小时。 （四）取用无菌溶液 取用无菌溶液注意事项 （五）铺无菌盘 无菌盘： 将无菌巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供诊疗护理之用。 （五）铺无菌盘 铺无菌盘 ——单巾铺盘法 打开无菌巾，双折铺于治疗盘上，打开上层并呈扇形折叠，边缘向外 将治疗所需无菌物品放入盘内 ，将上层无菌巾拉平盖于物品上 将上下两层边缘对齐，开口边向上反折两次，两侧边缘分别向下折一次，露出治疗盘边缘。 记录铺盘日期、时间 （五）铺无菌盘 铺无菌盘 ——双巾铺盘法 两巾边缘对齐，四边多余部分分别向上反折，露出治疗盘边缘。 记录铺盘日期、时间 将治疗所需无菌物品放入盘内 ，取出另一块无菌巾打开，由近侧向对侧覆盖于无菌盘上 打开无菌巾，由对侧向近侧铺于治疗盘上， 无菌面朝上 （五）铺无菌盘 铺无菌盘注意事项 1．治疗盘