社会医学绪论—培训课件.ppt

6. 社会医学的发展简史brief history of social medicine 6.1 萌芽时期（2） 古罗马医师：盖伦(Galen)：重视心理因素的致病作用 阿拉伯医学的代表人物：Avicenna ：认为土壤和水可以致病，特别重视精神情感对健康的影响。 * * 6.2 社会医学的创立与发展(building and developing stage of social medicine) 1.法国医师盖林（Guerin）第一次提出社会医学的概念，并且把社会医学分为四个部分：社会生理学、社会病理学、社会卫生学与社会治疗学。 社会生理学：研究人群健康与社会制度、法律及生活习惯之间的关系； 社会病理学：疾病的发生发展与社会问题之间的联系； 社会卫生学：研究增进健康、预防疾病的措施； 社会治疗学：主要研究社会卫生措施。 * * 6.2 社会医学的创立与发展 2. 诺尔曼(Neumann)和威尔啸（Virclow）强调指出“医学科学的核心是社会医学”。威尔啸指出了流行病的社会属性，提出单纯治疗、不搞社会预防是不能控制斑疹伤寒流行的观点 个人观点：“不搞社会预防不能控制所有疾病” 3. 格罗蒂扬（Grotjahn）进一步完善了社会医学的内容，提出用社会科学（社会调查）的观点研究疾病以及疾病与社会因素之间的双向作用的先进理念，并首次在柏林大学开设社会卫生学课程（当时社会医学与社会卫生学这两种名称交替使用）。 * * 6.2 社会医学的创立与发展 UK（20世纪40年代开设社会医学课程）， USA（社会医学的内容在卫生管理学和卫生政策课程中讲授，医学社会学和社区医学成为重要学科） USSR（于1922年在莫斯科大学医学院成立了社会卫生学教研室，1923年成立了国立社会卫生学研究所，后改为社会卫生学与保健组织学研究所，40年代改称保健组织学，60年代改称为社会卫生与保健组织学） * * 6.3 我国社会医学的发展(development of social medicine in China) 我国古代医学家同样注意到了社会因素、环境及精神因素对健康的影响： 内因七情 “喜、怒、忧、思、悲、恐、惊” 外因六淫 “风、寒、暑、湿、燥、火” 1952年引进前苏联的《保健组织学》，作为医学生的一门必修课，之后获得较快发展，1965年开始中断。1978年以后，社会医学蓬勃发展。 1999年国家医学考试中心将社会医学列为国家公共卫生执业医师资格考试的必考科目? * * 6.4 山东大学社会医学的发展（development of SM in Shandong University) 山东医学院卫生系于1977年成立，当时社会医学教研室与卫生统计教研室在一起，之后分离 1992年及以后获得飞跃性发展，研究领域拓宽。由原来的3人发展到目前的20人 2000年被评为卫生部卫生经济与政策研究重点实验室 为博士（10）和硕士（30）研究生（社会医学与卫生管理）学位授予点（研究方向见后） * * 研究方向 ?? 社会医学与疾病控制 ?? 卫生管理 ?? 卫生经济与卫生政策 ?? 卫生法学 * * 7. 社会医学的基本理论(basic theory of social medicine) 卫生事业与社会发展相协调(卫生工作方针与卫生事业的性质) 健康与社会经济发展双向作用 生物、心理、社会健康（多维健康） 卫生服务重点是关注高危险性 社会因素起主导作用（社会病，慢病） 全社会参与 * * 7.1 卫生事业与社会协调发展 卫生工作方针 以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务 卫生事业的性质 是政府实行一定福利政策的社会公益事业 * * 7.2 健康与社会经济的双向作用 社会经济是人类生存和发展的基本条件，促进健康 健康增进又可促进经济发展 * * 7.3 生物、心理、社会健康 躯体健康：身体各组成“部件”正常 心理健康：自我控制能力、心理平衡等 良好的社会适应能力：良好的人际关系、各种突发事件应付能力…… * * 7.4 关注高危人群和高危因素 高危人群：老年人、残疾人、农民工等 高危环境： —高危社会环境：政治动乱、经济危机、缺乏生活保障、公共事业落后等 —高危自然环境：地震、火灾、洪灾、环境污染等 —高危心理环境：人际关系紧张、失业、离婚、丧偶等 高危因素：各种对健康构成威胁的因素，如缺乏锻炼