哌拉西林钠他唑巴坦钠 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书20120416(特治星).doc

哌拉西林钠他唑巴坦钠 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明特治星) 核准日期： 2007年04月06日 修改日期: 2007年11月14日；2008年05月15日；2008年07月28日；2008年08月04日； 2008年12月09日；2009年04月07日；2010年03月04日；2010年07年13日； 2011年3月23日；2011年12月02日；2012年04月16日 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 [药品名称] 通用名称： 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 商品名称： 特治星?（Tazocin） 英文名称： Piperacillin Sodium and Tazobactam Sodium for Injection 汉语拼音： Zhusheyong Pailaxilinna /Tazuobatanna [成份] 本品为复方制剂，其组份为哌拉西林钠和他唑巴坦钠（以哌拉西林和他唑巴坦计，标示量之比为8：1）；辅料为：乙二胺四醋酸二钠（EDTA）、枸橼酸、碳酸氢钠和注射用水。 [性状] 本品为白色或类白色疏松块状物或(和)粉末。 [适应症] 特治星?适用于治疗下列由已检出或疑为敏感细菌所致的全身和/或局部细菌感染。 1. 下呼吸道感染。 2. 泌尿道感染（混合感染或单一细菌感染） 3. 腹腔内感染。 4. 皮肤及软组织感染。 5. 细菌性败血症。 6. 妇科感染。 7. 与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 8. 骨与关节感染。 9. 多种细菌混合感染；特治星?适用于治疗多种细菌混合感染，包括怀疑感染部位（腹腔内、 皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科）存在需氧菌和厌氧菌的感染。 尽管特治星?仅适用于上述情况，但由于特治星药物中有哌拉西林成份，所以对于治疗由哌拉西林敏感细菌所致的感染仍是经受得起检验的。因此，治疗由对哌拉西林敏感细菌以及对特治星?敏感的产β-内酰胺酶细菌所致的混合感染没有必要增加使用另一种抗生素。 在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验，以便确认引起感染的微生物，并且确定致病菌对特治星的敏感程度。基于特治星?对如下文所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性，因此，将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。然而，虽然在药敏试验结果报出之前，可以使用特治星?进行治疗，但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时，仍需要修正治疗方案。 严重感染时，可在药敏试验结果报出之前开始使用特治星?作经验性治疗。 特治星?与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。特别是在病人宿主防御系统受损的情况下，联合用药的治疗是成功的。两种药物均应使用全治疗剂量。一旦细菌培养和药敏试验结果报出，应调整抗生素的治疗。 在治疗中性粒细胞减少症的病人时，应使用全剂量的特治星?以及某一种氨基糖苷类抗生素，对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症，在这类病人应定期测定电解质水平。 [规格] 4.5g（哌拉西林4.0g与他唑巴坦0.5g） [用法用量] 1. 剂量 特治星?必须缓慢静脉滴注给药（例如，给药时间20～30分钟以上）。 成人与12岁及12岁以上的青少年 肾功能正常的成人和青少年的常用剂量为每8小时给予4.5g特治星?。 每日的用药总剂量根据感染的严重程度和部位增减，剂量范围可每6小时，8小时或12小时一次，从一次2.25g特治星?至4.5g特治星?。 当特治星?与另一种抗生素（如：氨基糖苷类药物）合用时，必须分别给药。β-内酰胺类在体外可导致氨基糖苷类药物的大量失活。特治星?与氨基糖苷联合用药时应分别配制、稀释，分别给药。（见[药物相互作用]） 2. 肾功能不全 肾功能不全患者（肌酐清除率≤40 mL/分钟）或者血液透析患者，应当根据实际的肾功能损害程 静脉用药的剂量和间隔时间。合用氨基糖苷类治疗的医院获得性肺炎患者，度调整本品（特治星?） 应当根据生产商的建议调整氨基糖苷类的剂量。肾功能不全患者使用本品的每日推荐剂量如下： 成人肾功能受损时静脉用剂量表 内生肌酐清除率（ml/min） 40 20-40 血液透析的患者，除医院获得性肺炎外，其他所有适应症的最大剂量为2.25 g q12h。医院获得性肺炎的最大剂量为2.25g q8h。因为血液透析可以清除给药剂量的30%到40%，所以血液透析当天，每次透析操作以后，需要另外加用本品0.75 g。连续非卧床腹膜透析（CAPD）患者不需要另外加用本品。 3. 疗程 本品的常规疗程为7～10天，但是治疗医院获得性肺炎的推荐疗程为7~14天。任何情况下，都应当根据感染的严重程度