产科门诊常规检查—培训课件.pptVIP

常规检查 尿常规 从28周后每次产前检查均要查清洁中段尿，主要是为了发现妊娠高血压疾病 血常规 32周左右检查一次血常规，了解有无贫血情况 阴拭子 34-36周左右行阴拭子检查，除外β溶血性链球菌感染，如果阳性，临产后用抗生素治疗 超声 36周后的产前检查 每1周一次产前检查 了解孕妇情况 检查血压，体重 测宫高，腹围了解胎儿发育情况 四步触诊法了解胎儿情况（大小、胎位、先露固定情况） 听诊胎心（1分钟） 尿常规 第2次宣教 分娩中注意的问题 产程先兆 异常情况的处理 何时入院 介绍分娩及母乳喂养 妊期中高年医生核对 32W第1次核对，包括骨盆及胎儿 38周第2次核对，预测胎儿大小 决定分娩方式，做分娩前准备 围产讨论 每月围产讨论二次； 分娩前存在合并症， 讨论分娩方式，及特殊处理。 分娩后与儿科医生讨论 早产，SGA，窒息新生儿 畸形儿的临床后果 入院指征 临产 胎膜早破（PROM） 早产、先兆早产 异常出血 胎儿监护异常 羊水过少/过多 择期剖宫产 38～39周 双胎：37～38周 引产 正常41周 合并症39～40周（GDM、IGT、FGR、血型不合、胎儿偏大） 病情进行性加重，根据情况决定引产时间 择期剖宫产患者 38周超声时应完善术前化验和评估 血、尿常规 血型、Rh因子 EKG 肝肾功 凝血功能 感染指标：乙肝五项、HCV、HIV、梅毒血清学筛查 孕期AFI的