局部解剖结肠下区—培训课件.pptVIP

一、空肠与回肠 Jejunum and ileum 二、盲肠 Cecum 三、阑尾 Vermiform appendix 四、结肠 Colon 一、空肠与回肠 （一）空肠与回肠的比较（了解） 项目 空 肠 回 肠 位置 左上腹 右下腹 长度 近侧2/5 远侧3/5 管径 较粗 较细 管壁 较厚 较薄 色泽 较红 较淡 粘膜环状皱襞 密而高 疏而低 淋巴滤泡 仅有孤立淋巴滤泡 孤立+集合滤泡 （二）动脉血供 2.供血特点 分支间吻合形成动脉弓 --空肠有1～2级 --回肠3～4级 --回肠末段为单弓 分支——直动脉 --分布于肠壁 --直动脉间缺少吻合 --来自肠系膜上动脉发出的12～18条空、回肠动脉 1.来源 错误切口 正确切口 肠系膜应作扇形切除，且对系膜缘侧的肠壁应稍多切除一些，以保证吻合口对系膜缘侧有充足的血供，避免术后缺血坏死或形成肠瘘。 肠切除吻合术注意事项 二、盲肠 右髂窝内 下端为盲端 左侧接回肠 向上续升结肠 属腹膜内位器官，但 一般无系膜 偶尔可出现系膜，则 可导致移动性盲肠 2.与腹膜的关系