呼吸系统影像诊断博士的pp6—培训课件.pptVIP

一、肋骨骨折 肋骨的骨折比较常见，单发或多发骨折。骨折可以发生于各肋，但以第3~10肋多见，尤其是第3~10肋的腋部及背部。肋骨骨折可以是完全骨折，也可以是不完全骨折，若多根肋骨多处骨折时可以引起胸廓塌陷。 1、肋骨骨折本身，可直接看到骨折线的存在及形状，并能观察对合情况。 2、肋骨骨折的继发征象，如气胸、液气胸、皮下气肿及纵隔气肿。 X线表现 肋骨骨折 三　肺挫伤 肺挫伤是肺部常见的外伤性改变。 肺挫伤后主要病理改变为肺间质或肺实质内的液体渗出，为渗出液或血液。以肺外围部多见，上述表现多在外伤后6小时左右出现，24~48小时开始吸收，3~4天可以完全吸收，较慢者可于1~2后吸收完毕。 临床与病理 X线表现 胸透及胸片可见肺纹理边缘模糊不清，失去正常锐利的边界，这是由于肺血管周围出现上述渗液后造成的。 肺内还可以出现渗出特点的病灶，为局部肺泡内渗出或出血所致。 皮下气肿、肺挫伤 四　　肺撕裂伤和血肿 多为严重的闭合性伤而发生肺组织撕裂。 表现为肺外围胸膜下的含气或含血囊肿，圆形或椭圆形、含血时即肺血肿，很象肿瘤。 血肿吸收较慢，约半年至数年可完全吸收。 气管和支气管裂伤 以主支气管裂伤多见。多发生于隆突下1～2cm处。 轻度裂伤可无异常。严重裂伤时可有纵隔气肿、皮下气肿和气胸。完全断离则引起一侧肺不张，不张的肺下坠于胸腔下部。断层和纤支镜检查对发现裂伤有