妇产科护理胎位异常—培训课件.pptVIP

第4节 胎位异常 课时目标 1.说出胎位异常的分类及护理措施 2.叙述胎位异常常见的临床表现及对母儿的危害 3.叙述各类胎位异常的处理要点 胎位异常 胎位异常是造成难产的常见因素之一 一.持续性枕后位、枕横位 在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕部因强有力的宫缩绝大多数向前转135°或90°，转为枕前位自然分娩。仅有5％～10％胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然立于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位或持续性枕横位。 胎位异常 病因 骨盆形态和大小异常，胎头俯屈不良，子宫收缩乏力， 头盆不称等 临床表现及诊断 1.临产后胎头衔接较晚或俯屈不良，出现协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。产妇自觉肛门坠胀及排便感；前唇水肿，产妇疲劳；第二产程延长。 2.胎背偏向母体后方或侧方，对侧可明显触及胎儿肢体，胎心在脐下一侧偏外方。 3.肛门检查或阴道检查 枕后位，感到盆腔后部空虚 查明矢状缝、前囟、后囟的方向和位置判断胎位 胎位异常 对母儿的影响 1.对