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第二节 小儿喂养与膳食 婴儿喂养: 1、母乳喂养 2、混合喂养 3、人工喂养 (一)母乳的成分 各期人乳成分(g/L) 人乳与牛乳宏量营养素产能比(100ml) 丰富的SIgA 乳铁蛋白 6.母亲心情愉快 (四)母乳喂养护理注意事项 ⒈孕母树立信心、良好心情 ⒉保持乳头的清洁 ⒊按需哺乳、母婴同室 ⒋不轻易添加乳制品 ⒌母哺乳期间慎用药物 ⒍断奶前先加辅食,避免在夏季或生病时断奶 ⒎加强母亲的营养 母亲可继续哺乳的情况: 鲜牛乳 每100ml牛乳加糖5-8g,8%糖牛奶100ml产热100kcal,婴儿所需热量100-110kcal/㎏.d,所需水分为150ml/㎏.d. 例:4个月婴儿(体重6㎏)8%糖牛奶 每日需水量:150ml×6=900ml 每日需8%糖牛奶量:110×6=660ml 每日除牛奶外供水量:900ml-660ml=240ml 每日需糖量:660×8%=52.8g 分5-6次,每次110-130ml,两次喂乳间喂水各60ml ???易于吸收,能满足生长需要 不易产生食物过敏 补充铁元素 添加辅食顺序 过渡期食物的引入 六、学龄前小儿膳食 七、学龄儿童膳食 八、青春发育期膳食 三、人工喂养 ?? 酪蛋白含量高 肾负荷重 免疫因子少 ㈠ 牛乳成分不适合婴儿 宏量营养素比例不宜 乳糖含量(g/100ml) 宏量营养素比较 (E%) 母乳 牛乳 PRO 9 19 FAT 50 52 CHO 41 29 E(kcal/dl) 67 69 酪蛋白含量高: 酪蛋白: 乳清蛋白 =82:18(4:1) 含磷高,易形成较大凝块 配方奶 以牛乳为基础的改造与强化,使三大产能物质成分、比例接近母乳;常强化Vit D, Fe, VitC, Zn等。 按年龄选用 ㈡ 牛乳的改造 Fresh cow’s milk modification 牛 乳 的 家 庭 改 造 加水:新生儿 加热:消毒、 蛋白变性 加糖:改变宏量营养素的比例 宏量营养素比较 ( E%) 母乳 牛乳 8%糖牛乳 PRO 9 19 13 FAT 50 52 36 CHO 41 29 51 Total 67 67 99 (kcal/dl) Preparation of Infant Formula 先水 Water first 温度 Temperature 开水 Sanitary condition 后奶粉 全脂奶粉配全脂奶 按体积 1:4 按重量 1:8 配方奶 人工喂养的注意事项 Estimation of the milk intake 奶量估计 (计算) EAR 1 year 114kcal/(kg·d) ≈ 100kcal/(kg·d) 500kcal/100g 配方奶规格 婴儿需要配方奶 20 g/(kg·d) 鲜牛奶:67Kcal/100ml, 8%糖牛乳=99Kcal ? 100Kcal 100Kcal/100ml(32+67) ∴ ? 8%糖100ml/(kg·
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