第二章心理咨询的设置与一般程序资料.ppt

本章内容： 第一节 心理咨询的设置 第二节 心理咨询的一般程序 五、职业道德伦理的设置 心理咨询是一项高尚的助人工作，之所以是高尚的，是因为在咨询过程中，人是第一位的。如果通过心理咨询，我们不能很好的帮助来访者，那就要避免给他（她）带来新的伤害，所以在心理咨询的设置中，职业道德的伦理设置是非常重要的。  1、 价值中立 心理咨询是一种以理论科学为基础的实践科学，在咨询的过程中，咨询师必须抱着实事求是的态度，不能对客观事实进行歪曲和臆测。在咨询的过程中，价值中立是客观描述关于来访者的问题，以及对相关资料进行分析的重要职业道德。 2、尊重来访者意愿 在和来访者进行了初步的会谈后，对于接下来制定咨询计划的过程，须和来访者一起完成，并评估来访者的道德可接受性(可接受性,是指信息传递过程中,信息传递主体和信息接受客体能够保持最大限度的一致性,能够使信息更易于客体接受的一种互动接受状态) 。 3、开放的心态 咨询师在咨询中，必须是以开放的心态来对待来访者和来访者所提出的问题。让来访者了解心理咨询的理论与原则，知道对自己的问题的评估，说明咨询计划的具体安排以及依据，并征求来访者的同意。 4、保护措施 在心理咨询中，咨询师接触到的都是来访者的内心世界，和他们一起面对自己的问题，没有人会预先知道，在现象的背后，要面对些什么样的问题，或许是一个小伤口，或许是一个大脓包，是小伤口，就不要让它感染，是大脓包就进行动刀前的麻醉，这就是安全的，首先要保护到来访者不受到更大的伤害。 5、尊重来访者的决定 在咨询的过程中，首先要照顾到来访者的情绪，要跟随来访者的具体变化，来进行咨询的过程和内容，来访者有选择随时中断咨询的权利。 6、保密原则 心理咨询会涉及到来访者的隐私问题，在安全的、温暖的氛围当中，来访者将自己的内心世界完全敞开，是对咨询师的高度信任，是为了咨询师能够很好的帮助自己面对和解决问题。为了保护来访者，在咨询的过程中，来访者所提供的所有资料都应加以保密。如果需要公开发表，必须对内容进行专业的处理，并征求当事人的意见。 保密与泄密 保密的意义——心理咨询就是营造一个可以使秘密暂时与人分享的安全时空。这个时空里存在着大量的隐私，而这些隐私一旦流出这个特殊的时空，就有可能造成不良后果。 隐私的定义——隐私是指对个人不希望别人的知道的信息。 隐私的判定 （1）是否是隐私的判断是由来访者做出的 （2）咨询师无权单独决定信息是否可以泄露 保密原则 向来访者解释说明心理咨询中的保密原则及其应用限度。 在征得来访者同意后方可录音、录像、旁听。 严格保管来访者资料，接触这些信息必须经过同意或授权。 资料用于教学、科研、专著等，应隐去可辨别来访者身份的内容。 不可将来访者的隐私作为闲聊的谈资。 保证咨询场所的私密性和咨询媒介的安全性。 保密例外 当隐私影响到来访者、他人或社会的利益和安全时，便无需保密 自杀、他杀、人身伤害 法庭作证 未成年人遭到侵害（应通知其监护人） 来访者患有可能危害他人的疾病 7、咨访关系 来访者是为了寻求帮助而走进咨询中心的，咨询师不能利用来访者的问题，或者对咨询师的信任与依赖等任何原因，与来访者建立咨询以外的其他关系。  可以把整个咨询改变比喻为一个反应釜中发生的复杂反应过程。在这个“咨询反应釜”中，人们投进了全部咨询要素：咨询者的理论立场，人格，态度，策略和技术，来访者的经验，认知和情感，行为，人格，等等。 咨询过程每个阶段相互重叠、相互关联，形成一个连续的统一体，各阶段中的所有元素都始终贯穿于整个咨询过程，比如，即使到了后期阶段，咨访关系仍然十分重要，而分离体验也在每一次咨询结束时不断出现。 。 反应釜的广义理解即有物理或化学反应的不锈钢容器，根据不同的工艺条件需求进行容器的结构设计与参数配置，设计条件、过程、检验及制造、验收需依据相关技术标准，以实现工艺要求的加热、蒸发、冷却及低高速的混配反应功能。 反应釜是综合反应容器，对反应过程中的温度、压力、力学控制（搅拌、鼓风等）、反应物/产物浓度等重要参数进行严格的调控。 开始阶段 1.开始阶段 美咨询心理学家沃尔斯：不好的开头会阻碍有效的相互影响，如果开头实在不佳，也意味着咨询关系的结束。 资料的收集 　 摄入性会谈：了解病史及健康状况、工作状况和家庭状态等； 鉴别性谈话法：确定使用什么测验和鉴别测验； 治疗性谈话：针对精神变态和行为异常所进行的谈话 咨询性谈话：涉及的往往是健康人的某些问题，如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题等等。 危机性谈话：这是一种特殊情况，针对发生意外的求助者，如遭到强奸、想自杀、突然受精神创伤等。 资料的分析 综合评估与诊断 鉴别诊断 (1)制定咨询目标 (2)确定