神经系统临床诊断方医法.ppt

神经系统疾病 临床诊断方法; 从认识到治疗疾病的全过程, 都贯穿着医生的思维活动，诊断是否正确、治疗是否恰当，反映了医生的水平和素质。 （方圻）;神经病学的诊断应达到四个预期目的;神经系统疾病的临床诊断原则1;神经系统疾病的临床诊断原则2;神经系统疾病的临床诊断原则3;神经系统疾病的诊断步骤;神经病学相关知识的重要性;神经病学相关知识;神经系统疾病定位诊断;定位 ? 感觉障碍 1;定位 ? 感觉障碍2;定位 ? 感觉障碍3;传导束与躯干、四肢肌定位关系;定位 ? 感觉障碍4 ;定位 ? 感觉障碍5 ;定位 ? 感觉障碍6;定位 ? 感觉障碍7;定位 ? 感觉障碍8;定位 ? 感觉障碍9;定位 ? 感觉障碍10;感觉障碍的定位诊断 部位 分布 伴随症状 常见疾病 1.末梢型 对称性四肢远端 运动、植物神经 多发性神经病 手套、袜子型 功能障碍 2.神经干型 条块状 运动障碍 神经外伤 3.节段性 后根型 节段性、带状 神经根痛 髓外肿瘤、 后角 节段性、分离性 脊髓空洞症 前连合 双侧对称节段性、 脊髓空洞症 分离性 椎间盘突出 4、脊髓 横贯性 病变部位以下 截瘫/四肢瘫 脊髓炎、外伤 传导束型 植物神经损害 半切 同侧深、对侧浅 同侧瘫痪 髓外肿瘤早期 5、脑干 交叉性 脑血管疾病 6、对侧偏身型 丘脑 对侧偏身 自发性疼痛 脑血管疾病 感觉过度 内囊 对侧偏身 偏瘫、偏盲 脑血管疾病 7、皮质 对侧单肢 复合感觉异常 肿瘤 ;神经系统疾病定位诊断;;定位 ? 运动障碍 1;定位 ? 运动障碍2;定位 ? 运动障碍3;定位 ? 运动障碍4;定位 ? 运动障碍5;定位 ? 运动障碍6;定位 ? 运动障碍7;定位 ? 运动障碍8;定位 ? 运动障碍9;神经系统疾病定位诊断;定位 ?椎体外系运动障碍1  ;定位 ?椎体外系运动障碍2 ;神经系统疾病定位诊断;定位 ?小脑病变1;定位 ?小脑病变2;定位 ?小脑病变3;定位 ?小脑病变4;定位 ?小脑病变5;神经系统疾病定位诊断;定位 ?反射1;定位 ?反射2;定位 ?反射3;定位 ?反射4;定位 ?反射5;定位 ?反射7;定位 ?反射8;神经系统疾病定位诊断;颅神经简介;颅神经有感觉和运动纤维，支配头、面部 感觉神经：I 、II、VIII 运动神经：III、IV、VI、XI、XII 混合神经：V、VII、IX、X 含有副交感神经纤维：III、VII、IX、X 运动核 —— 靠近脑干正中线(腹侧) 感觉核 —— 位于脑干外侧（背侧） ;定位 ?颅神经-Ⅰ(嗅);定位 ?颅神经 - Ⅱ（视）;定位 ?颅神经 - Ⅱ（视）;定位 ?颅神经 - Ⅱ（视）;定位 ?颅神经 - Ⅱ（视）;视野改变;视觉系统的血供;定位 ?颅神经 -Ⅲ.Ⅳ.Ⅵ（眼动）;各眼外肌作用方向;上斜肌;眼肌麻痹的临床表现 斜视(眼球位置改变) 眼球运动障碍 复视 头位改变 ;动眼神经麻痹 核下性病变（周围病变） 多为单侧，可完全也可部分受损, 多眼内肌先