第十章 子痫前期医.pptVIP

3.降压药：肼苯达嗪，拜新同,硝酸甘油,压宁定,酚妥拉明等。 4.扩容:白蛋白，血浆，右旋糖苷 等。 5.利尿：速尿，甘露醇。 6.适时终止妊娠： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 终止妊娠的指征： 1.子痫前期治疗24—48小时无明显好转。 2.子痫前期胎龄已过34周，经治疗好转。 3.子痫前期不足34周，胎盘功能减退，胎儿成熟。 4.子痫前期不足34周，胎盘功能减退，胎儿不成熟,促胎肺成熟后。 5.子痫控制后 2小时。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 早发型重度子痫前期： 期待疗法 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 终止妊娠的方式 1、引产 2、剖宫产 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 7.子痫的处理: 左侧卧、开放呼吸道、建立静脉通道。 控制抽搐：硫酸镁，冬眠I号，安定。降颅内压用甘露醇。 护理：避光，避声，生命体征的监护，留置导尿管，记出入量。 严密观察病情及时进行必要的血、尿化验与特殊检查。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 妊娠期高血压疾病 第十章 妊娠特有疾病 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 妊娠期高血压疾病： 定义：发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等一组症状称为妊娠期高血压疾病。 （hypertensive disorders in pregnancy） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 病因 1、高危因素： a.低龄初产妇或高龄孕妇。 b.气温变化过大。 c.有慢性高血压、肾炎、糖尿病病史。 d.营养不良。 e.体形矮胖。 f.子宫张力过高：羊水过多、巨大儿等。 g.高血压家族史。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 2、病因学说 （1）遗传易感性学说 目前已在染色体上找到与血管活性物质失衡、血管内皮损伤、凝血功能异常、免疫异常等方面相关基因位点。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 2、病因学说 （2）免疫适应不良学说 子痫前期被认为可能是母体的免疫系统对滋养层父系来源的抗原异常反应的结果。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 2、病因学说 a、妊娠期高血压疾病与夫妻间组织相容性抗原（HLA）的相关性。 b、母体所产生的特殊免疫抗体即“封闭抗体”不足，不能抗衡胎儿