第八章%2b%2b消化生医理(多媒体)2003.pptVIP

第一节 概述 第二节 口腔内消化（自学） 第三节 胃内消化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化（自学） 第六节 吸收 消化的两种方式 1、机械性消化：通过消化道肌肉的运动，将食物磨碎，使与消化液混合及向远端推送过程。 举例：食物团块 消化道运动 小块食物 2、化学性消化：通过消化酶的作用，将食物中的营养成分分解为可以吸收的小分子物质过程。举例：蛋白质 蛋白酶 氨基酸 一 . 消化道平滑肌的特性 （一）消化道平滑肌的一般特性 1、自发节律性（差）：离体收缩缓慢、自律不规则。 2、伸展性较大：空腹胃容积0.5升，进食后胃容积 1~2升，扩大近4倍。 3、兴奋性(低)： 为潜伏期、收缩期、 舒张期延长。 4、紧张性：经常保持微弱的持续的收缩状态。 5、对某些理化刺激的敏感性不同：对电刺激不敏感，对牵拉、 温度、乙酰胆碱等敏感。 （二）消化道平滑肌电生理特性 a、静息电位： 不稳定,波动大 测定RP：-55~60mv，主要由于K+外流形成。 b、慢波电位：在静息电位基础上自发产生的去极化和复极化的节律性的电位波动。（胃3次/分，十二指肠11~12次/分，回肠末8~9次/分，为单向波），波幅小（10-15mv），持续时间长（10 秒左右）。 意义：慢波电位不引起肌肉的收缩，使膜电位接近阈电位，动作电位产生的基础。 小结： RP 去极化 慢波 AP 触发 平滑肌收缩 二、消化腺的分泌功能 人每日由各种消化腺分泌的消化液总量为6~8L。主要消化液有胃液、胰液、胆汁和小肠液等。消化液的主要功能有（1）分解食物中的各种成分；（2）为各种消化酶提供适宜的pH；（3）稀释食物使其渗透压与血浆渗透压相等，以利于吸收；（4）保护消化道粘膜免受理化因素损伤。 三. 胃肠的神经支配和作用 支配胃肠的神经 植物神经（外来神经） 交感神经 副交感神经 壁内神经丛（内在神经） 肌间神经丛 粘膜下神经丛 主要作用 四. 消化道激素 1、胃肠激素（gastrointestinal hormone）：胃肠道粘膜的内分泌细胞合成和释放的激素称为胃肠激素。 2、几种主要的胃肠激素及分泌细胞：胃泌素（G细胞）；胆囊收缩素（CCK）（I细胞）；胰泌素（S细胞）。 3、胃肠激素主要作用:（1）调节消化腺分泌和消化道运动；（2）调节其它激素的释放；（3）营养作用。 4、脑-肠肽（brain-gut peptide）双重分布于胃肠道和CNS中的肽。 第四节 胃内消化 一. 胃液的分泌 内分泌细胞 G细胞 、D细胞 、肥大细胞 胃粘膜 贲门腺：粘液细胞 外分泌腺 泌酸腺：壁细胞 主细胞 粘液细胞 幽门腺：粘液细胞 （一）胃液的性质、成分及其作用 性质：酸性无色透明的液体 成分： 1.盐酸 2.胃蛋白酶原 3.内因子 4.粘液 1、盐酸（胃酸 HCl） 壁细胞分泌 （1）激活胃蛋白酶原。 （2）使蛋白质变性而易于被酶水解。 入胃 （3）提供胃蛋白酶作用的酸性环境（pH为2时活 性最强 （4）抑菌、杀菌。 （1）促进Fe2+、Ca2+吸收。 入十二指肠 （2）刺激胆囊收缩、胆汁排放 （3）进入小肠后促进胰液