自然灾害紧急医学救医援.pptVIP

自然灾害紧急医学救援 组织实施 南安市医院 蔡华新 灾害（或灾难）定义 WHO对“灾害”（或“灾难”）的定义是：任何能引起设施破坏，经济严重损失，人员伤亡，人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件，当其破坏力超过了所发生地区的所能承受的程度而不得不向该地区以外的地区求援时，就可以认为“灾害”（或“灾难”）发生了。 突发公共卫生事件分类 1、重大急性传染病的暴发和流行。 2、群体性不明原因疾病、新发疾病。 3、预防接种群体性反应和群体性药物反应。 4、食物中毒和污染。 5、已造成或即将造成公众健康损伤的重大环境污染。 6、急性职业中毒。 7、放射污染和辐照事故 8、生物、化学、核辐射恐怖袭击。 自然灾害对人类身心健康和生命安全构成重大威胁，对社会经济发展构成严重影响。应对灾害、减少威胁、降低损失是全球面临的共同挑战。自然灾害医学救援是防灾减灾的重要内容，是自然灾害应对工作的重要组成部分。做好自然灾害医学救援工作，对减少灾害导致的人员死亡和伤残、防范灾害次生和衍生的突发公共卫生事件、有效保障公众健康和生命安全具有重要意义。近年国内外各种灾害事件频发，中国是世界上自然灾害十分严重的少数几个国家之一，自然灾害的医学应对工作在全球范围内已受到前所未有的高度重视。 2011年福建省卫生工作要点中提到：要加强突发公共卫生事件监测报告，做好重大突发公共卫生事件预防控制、重大自然灾害事故灾难等紧急医学救援、重大活动卫生保障工作。 现在医学救援宗旨 挽救生命，减少伤残 医学应急救援的内容 抢救受害人群 指导群众自救、互救和组织撤离灾难现场 消除危害后果 灾害现场医学应急救援的主要特点 条件艰苦性 组织及人员临时性 时间紧迫性 伤情复杂性 医疗资源的限制性 救治的阶段性 自然灾害的现场急救关键--把好“急”与“救”两关 急——在救援行动上要充分体现快速集结，快速反应，此时此刻真正体现出“时间就是生命”。必须有可行的措施来保证能以最快速度，最短时间让伤病员得到医学救护。现场急救成败的关键除了高超的医疗技术、完善的设备外，更重要的是时间。 救——指对伤病员的救援措施和手段要正确有效，处置有方，表现出精良的技术水准和良好的精神风范，以及随机应变的工作能力。实践证明，自然灾害应急救援成功的关键往往在现场急救，而现场急救是否成功很大程度上又取决于现场急救的组织与实施。由于自然灾害具有突发性、复杂性、危害性、群体性，特别是在发生重大或灾害性事故时现场急救工作不同于一般的医疗救护工作，有其特定的内涵，再加上自然灾害应急救援工作常常涉及多部门和多种救援专业队伍的配合协调，因此自然灾害的现场急救的组织工作尤其重要。 应急医疗救治队伍的建设 队伍组成 ?一线紧急救援队伍（来自紧急救援中心的院前急救网络） ?二线后备救援队伍（来自接收医院侧重专科的应急救治） ?三线专家救援队伍（来自接收医院具有综合救治能力） 专业特色救援分队： 生物恐怖救援、核辐射及放射救援、爆炸与烧伤救援、化学中毒救援、职业中毒救援等。 应急医疗救治队伍的建设 应急救治队伍能力素质要求 1)应熟练掌握基础生命支持和高级生命支持的知识和技能，能规范化、标准化操作。 2)能熟练掌握各种急救基本操作技能。如气管插管、外伤处理等。 3)能熟练掌握本专业救护技能,如创伤、中毒、核辐射等伤害。 应急医疗救治队伍的建设 应急救治队伍能力素质要求 4)对各种伤害与灾害,具有较强的自身安全的防护能力和较丰富的知识。 5)能熟练掌握与使用抢救生命的各种治疗仪器设备的能力 6)在突发事件的救援中具有较强的指挥、协调和综合救援的能力。 救援队医疗分队 指挥组（队长1名，副队长2名兼任） 现场急救组（队员6名，分2组，医2，护1） 分类检伤组（队员1名） 内科救治组（队员6名，分2组，医2护1 ） 外科救治组（队员6名，分2组，医2护1 ） 医技组（3名队员） 后送留观组（3名队员，医2护1） 突发事件医疗卫生救援的特点 ? 突发性与急迫性 ? 复杂性与不可预测性 ? 综合性与艰巨性 ? 预防为主、常备不懈 应急救援队现场救援工作程序 （1）接报、请示 （2）集结、出发 （3）报到、选点 （4）初检、复检、分类 （5）救治 （6）转送 （7）报告、撤离、总结 重大灾难事故时医疗救护程序 获得信息 信息来源途径 （1）上级部门或灾难监测部门的预警预告； （2）遇难者（或其家属、同事、邻居等）直接呼救； （3）消防、公安、交警、地方组织； （4）急救中心和其他救援组织自身觉察。 集结 救援人员应根据规定的时间和 要求在指定地点集结， 携带好各自负责的器材与装备。 一般急救器械