腰椎管狭窄症1医.pptVIP

腰椎管狭窄症;（一）正常腰椎影像特点;;椎管;侧隐窝;;（二）腰椎管狭窄Lumar Spinal Stenosis（LSS）;分类;;Diagnosis;症状;;X-ray;X-ray;CT/MR;CT参考值;;;MR;先天性椎管狭窄;先天性椎管狭窄也称短椎弓综合症 特发性骨发育不全继发狭窄-软骨发育不全时最常见的。 早产、婴儿期营养不良、家族性的。在发育不良中;关节、椎间盘退变性病变;病因学;椎间盘的代谢;代谢改变;;形态学表现与影像表现;椎间盘 髓核脱水纤维化、钙化、真空征 MR信号缺失 真空征：在脊柱运动中，脱水、高度降低的髓核产生负压，致使组织中的气体（90%以上为氮气）析出，滞留在退变间盘的裂隙中。由于椎间盘缺乏血运，气体难以被吸收。 ;椎间盘 椎间盘膨出、突出、椎间隙变窄 突出：局限性间盘物质凸出，超出了椎体边缘。凸出的可以是纤维环也可以是沿着撕裂的纤维环裂隙向外删除的髓??。 ;纤维环断裂- T2高信号（HIZ）;终板下骨质 Type Ⅰ-Ⅲ 韧带松弛、增厚、骨化 小关节退变- 真空征 ;;对于椎间孔的评价（0-3级） Seunghun Lee et al，AJR:194, April 2010 ：1095-1098 ;;占位;;外伤;外伤、术后;处理;