超声为什么能治疗膝医骨关节炎.docVIP

△作者丨医生 来源丨我爱关节网 一、膝骨关节炎的临床表现 膝骨关节炎表现可概括为三点：关节痛、关节僵、关节不动（活动障碍）。 疼痛常在上下楼梯时疼痛明显，下蹲或负重时疼痛加剧，严重者甚至夜间痛醒。关节僵表现为晨起或久坐后起立时，感觉患病膝关节有僵硬发紧感，甚至疼痛难忍，活动一段时间后才可逐渐缓解。随病情进展，在活动时关节可能出现突然卡住，甚至发生关节畸形。 二、膝骨关节炎的危害骨关节炎人群总患病率较高，约占15%。与年龄有关，年龄越大，发病率越高。60岁以上达50%，而在70岁以上有80%患病，是导致成年人残疾的第一大慢性疾病，虽不致命，但严重影响患者的生活质量。【1】三、膝关节炎的特点 膝关节是人体下肢最复杂的负重关节，也是最灵活、不稳定和易受损的负重关节。关节由骨、软骨、滑膜，肌腱韧带等组成。 膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）是滑膜关节因软骨过度磨损导致的关节组织破坏与修复平衡障碍的疾病，主要的原因就是关节软骨的过度磨损。膝关节软骨及半月板的解剖位置较深，骨关软骨周围几乎没有血管和神经分布，营养全部来自滑液循环，软骨受损，修复极其困难。普通物理治疗手段无法达到这一深度。 四、膝骨关节炎的治疗 当前常采用的治疗方法有： 1减轻体重，加强关节周围肌肉锻炼。选择适当的活动方式，原则上是非负重的运动，贵在坚持！ 2药物治疗。口服非甾体类抗炎药可缓解疼痛，常有食欲下降等胃肠道反应，只能短期使用； 另一类药物如口服氨基葡萄糖，关节腔注射玻璃酸钠等，临床常用，但近年来循证医学分析其临床疗效问题，已经不作为推荐治疗方式。【2】 3被国际上公认唯一有效的物理治疗方式是聚焦低强度脉冲超声治疗。 4手术治疗，最后的选择 五、超声为什么能治疗关节炎 不是所有超声波都能治疗骨关节炎，只有收敛超声才是最适合的！ 聚焦低强度脉冲超声，可以透过关节间隙，进入到关节腔内，直接作用于关节软骨和滑膜: 减少关节软骨细胞凋亡，促进软骨细胞增生 减少软骨基质的流失 降低滑液内炎性物质，迅速缓解疼痛 滑液循环快速达到平衡，消除肿胀 短期使用可控制症状，长期使用可保健关节，明显延缓病情进展预防复发 聚焦低强度脉冲超声与其他超声不同，采用特定的频率、功率和强度，使超声能量直接进入关节腔内，是具有我国独立自主知识产权的技术。 【参考文献】 【1】李宁华.中老年人群骨关节炎的流行病学特征[J].中国临床康复，2005，38。 【2】Treatment of Osteoarthritis ofthe Knee Evidence-Based Buideline 2nd Edition [M] AAOS2013.805-826