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透析患者铁剂的应用医

透析患者铁剂的应用 运城市中心医院 肾内科 柳红婷 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 生理状况下铁的代谢 应用铁剂的动因 铁状态的评估 铁剂的治疗 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 生理状况下铁的代谢 应用铁剂的动因 铁状态的评估 铁剂的治疗 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 生理情况下铁代谢 功能状态铁:血红蛋白(占体内铁67%) 肌红蛋白(占体内铁15% ) 转铁蛋白铁(3-4mg) 乳铁蛋白、酶和辅因子结合铁 贮存铁:(男性1000mg,女性300-400mg)包括铁蛋白和含铁血黄素。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 生理情况下铁的代谢 正常铁代谢: – 体内总铁量:3.0~4.5克 成年男性: 50-55 mg/kg 成年女性: 35-40 mg/kg –100 ml血含铁40~50 mg. –1 g血红蛋白含铁3.4 mg. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 生理情况下铁的代谢 •铁的来源 –外源: 主要来自富铁食物: 瘦肉、蛋黄、动物内脏、豆类、海带、发菜 均为(Fe+++) –内源: 主要来自衰老破坏的RBC更新后释放的铁。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 铁的吸收 部位 :十二指肠及空肠上段。 影响因素 促进 胃酸,VitC,果酸,高蛋白饮食。 影响 磷结合剂,小苏打,H2受体拮抗剂, 质子泵抑制剂,磷酸,鞣酸。 饭后2小时,或空腹 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 生理情况下铁的代谢 每天造血需20-25mg铁,食物摄铁1-1.5mg,主要来自衰老破坏的红细胞。 铁的排泄:每日排出量很少,不超过1mg。 –当缺铁时仅排出0.1mg/日, –体内铁过多时,也只5 mg/日。 铁的代谢基本上是一个“封闭”的循环。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 生理情况下铁的代谢 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 铁代谢调节的重要元素 HEPCIDIN Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Clie

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