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陆瘦燕针灸医案医
陆瘦燕针灸医案·肝脾肾同亏着痹篇诸某某 男 30岁 民警 龙华门诊号72450??? 初诊:63年6月7日,痹痛有年,肢节酸楚,并有腰尻不仁之感,迩来右肢酸痛麻木,手指握物不力,下肢痿软,头晕纳少,大便溏薄,日行二次,腰酸遗精,且有早泄。切脉寸口濡缓,太溪、冲阳、太冲俱细,颔厌脉大,舌质红,苔腻。此肝脾肾三经同亏,脾湿困倦,治拟滋水抑木,挟土运湿。??? 处方:风池(泻,双)颔厌(泻,双)太溪(补,双)行间(泻,双)肾俞(补,双)足三里(补,双)脾俞(补,双)阴陵泉(泻,双)曲池(泻,右)手三里(泻,右)阳陵泉(泻,右)绝骨(泻,右)八邪(泻,右)??? 手法:捻转,提插补泻,留针10分钟。??? 按:湿气胜者为着痹。本例患者肢节酸楚,腰尻不仁,下肢痿软,纳呆,便溏。脉濡缓,苔腻,俱是湿邪偏胜之象。但腰酸遗精,是肾亏之象,头晕舌红,颔厌脉大,是虚阳上浮之象。故陆师诊断为肝脾肾同亏,脾湿困倦而肝阳上亢。按湿就燥而论,着痹亦可用温灸法,但本例患者,有虚阳上亢。故舍温通之法,而单用针刺。立方之意:取风池、颔厌以泄清空浮阳;补太溪、肾俞、足三里、脾俞以益脾肾;泻行间以泄肝火;泻阴陵泉以利湿;泻右肢穴以蠲痹通络。陆瘦燕针灸医案·湿滞经络着痹篇?陈某某 女 20岁 龙华门诊号66085??? 初诊:64年5月16日,左腿腓肠肌肿硬疼痛,行履滞重历已七年,治疗以来,肿势尚未消退,按之坚硬呈条状,今年二月体检时发现左肺有结核病灶,故休养在家。平时疲劳后即感腨部酸楚,困於久站,更由于肺气不足,时易感冒。面色尚润,略有恍白。脉细濡,舌苔薄腻边若锯齿。病先受於太阳,湿邪稽留,病久络疏,瘀邪互滞,故拟标本两调。??? 处方:肺俞(补,双)脾俞(补,双)阴陵泉(泻,左)合阳(泻,左)委阳(泻,左)承筋(泻,左)??? 手法:捻转,背俞不留针,其余留针加温,承筋拔罐。??? 二诊:64年5月30日,治疗以来,两侧腓肠肌痛势大减,坚硬略消。入暮咳嗽较多,呼吸时胁肋稍有隐痛。脉细数,舌苔薄腻,治再培土益肺,理湿蠲痹。??? 处方:脾俞(补)肺俞(补)膏肓(补)太渊(补)阳陵泉(泻,左)合阳(泻,左)委阳(泻,左)承筋(泻,左)委中(泻,左)??? 手法:捻转,背俞及太渊不留针,下肢穴留针加温,承筋拔罐。??? 三诊:64年6月9日,咳嗽已少,脉滑数,舌苔薄滑,再拟益肺清热,理湿消肿。??? 处方:肺俞(补)太渊(补)阳陵泉(泻,左)合阳(泻,左)承筋(泻,左)??? 手法:同上??? 四诊:64年6月20日,屡施益肺理湿法,病去七八,摄片见肺结核病好转,唯久病正虚,伏邪内蕴,再拟标本两调。??? 处方:肺俞(补)太渊(补)膏肓(补)阳陵泉(泻,左)合阳(泻,左)承筋(泻,左)??? 手法:同上??? 五诊:64年7月25日,咳嗽已少,病势渐趋稳定,再宗前法续进以巩固之。??? 处方:肺俞(补,双)膏肓(补,双)太渊(补,双)脾俞(补,双)合阳(泻,左)承筋(泻,左)??? 手法:同上??? 按:本例患者,腓肠肌肿硬,行履重滞。脉来濡细,舌苔薄腻。陆师据此辨为湿邪稽留足太阳经。湿者脾之气也,湿邪稽留,乃脾土困倦而致。按症论治,标本兼顾。补脾土利水生金,故取穴用脾俞;益肺金,扶正御邪,而补肺俞;补太渊手太阴俞土穴,为虚补其母之法;用膏肓则是补三焦元气,此为治本之法。泻合阳、委中、承筋、委阳等足太阳经穴,以疏痹邪。并用阴陵泉以利水,阳陵泉以强筋,意在利经筋之水湿。计针十六次而收显效。陆瘦燕针灸医案·肝风内动行痹篇汪某某 男 22岁 学生 龙华门诊号70420??? 初诊:1963年4月30日,四肢关节酸痛游走不定,膝关节及手腕关节屈伸不利已两月,并伴有眩晕神疲,胸闷心悸,小溲短赤,切脉弦数,左右偏胜,少阳颔厌脉盛,舌胖苔薄,证系风寒湿三气之邪侵袭,留于经络之间,水亏木旺,风阳浮动,外内夹邪,风气偏胜。治拟育阴潜阳,疏风理湿。??? 处方:百会(泻)风池(泻,双)风府(泻)犊鼻(泻,双)膝眼(泻,双)中渚(泻,双)合谷(泻,双)侠溪(泻,双)太溪(补,双)太冲(泻,双)??? 手法:提插捻转补泻,留针10分钟??? 二诊:1963年5月13日,上法施治四次以后,其眩晕减轻,肢节酸痛渐舒,仍心悸胸闷,脉弦细而滑,颔厌冲阳脉盛,痹邪入心,心神受扰,治再宗前议,兼以宁心。??? 处方:风池(泻,双)郄门(泻,双)神门(泻,双)中渚(泻,双)合谷(泻,双)太溪(补,双)太冲(泻,双)??? 手法:同上??? 三诊:1963年5月20日,心悸好转、夜寐渐安、眩晕亦平、四肢关节酸痛已缓,仅膝关节下蹲时略有痛楚,苔薄白,尖绛有刺,脉小弦,右脉略大,再拟原方酌减。??? 处方:风池(泻,双)神门(泻,双)内关(泻,双)合谷(泻
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