高分辨率食管测压检医测技术的临床应用.pptVIP

高分辨率食管测压检测技术的临床应用 ;从线性图谱空间图谱的转化;高分辨率食管测压与传统测压方法的比较;正常食管高分辨率测压图;高分辨率食管测压的临床意义 ;常见食管动力障碍性疾病; 贲门失弛缓症的高分辨率测压表现;（3）吞咽过程中食管增压 ;（4）吞咽间歇反复出现同步等压波 ;（5）LES上移，食管短缩;（6）伴随UES开放，食管内压力降低（食管嗳气现象，esophageal belch) ;松弛?;贲门失弛缓症的分型;75 例 Ⅰ型:33%(25/75) Ⅱ型:61%(46/75) Ⅲ型: 5%(4/75);Pandolfino JE, et al. Gastroenterology, 2008 ,135(5):1526-1533. ;贲门失弛缓症POEM治疗前后食管测压改变-病例1;治疗前;食管裂孔疝的诊断方法;食管裂孔疝的X线诊断;食管裂孔疝的内镜诊断;胃底黏膜松弛、变浅或消失，可疝入食管腔 胃黏膜疝入食管腔是内镜诊断食管裂孔疝的确凿证据 与逆行性胃黏膜脱垂的鉴别 有无齿状线上移 ;一例食管???孔疝合并反流性食管炎的内镜表现;食管裂孔疝 ;抗反流手术（含腹腔镜手术） 证据等级 II;高分辨率测压技术在抗反流术前的作用;评估LES及食管体部功能;食管裂孔疝 静息状态LES压力在正常范围;食管裂孔疝 LES低压 深呼吸帮助判断膈肌位置;蠕动缺失;预测手术效果;病例1