高血压防治工作规范医.docVIP

高血压社区综合防治工作规范 （一）不同人群的识别和检出 1.健康体检 结合社区诊断、基线调查及居民健康体检、就业体检和职工体检等途径，识别高危人群，检出高血压患者，特别是无症状高血压患者。 2.机会性筛查 通过日常诊疗、社区血压测量站点、家庭访视等识别高危人群，发现或确诊高血压患者。 3.重点人群筛查 通过对35岁以上首诊病人测量血压和社区登记高危人群的随访监测，早期发现和确诊高血压患者。 （二）一般人群管理 1.一般人群判定标准 血压正常（120/80mmHg），或正常高值血压（收缩压120-139 mmHg和/或舒张压80-89 mmHg）不伴有任何危险因素者。 2.管理对象与要求 ⑴ 年龄35周岁及以上的社区常住居民； ⑵ 组织开展多种形式的健康教育； ⑶ 开展健康档案建档工作，动态掌握一般人群健康信息，至少每两年测量1次血压。 （三）高危人群管理 1.高血压高危人群判定标准 正常高值血压（收缩压120～139mmHg和/或舒张压80～89mmHg），同时伴有下列一项及以上危险因素者： ⑴ 男性＞55岁，女性＞65岁； ⑵ 超重或肥胖（体重指数BMI≥24 kg/m2和/或腰围男性≥85cm，女性≥80cm）； ⑶ 高血压家族史（一、二级亲属）； ⑷ 吸烟； ⑸ 长期过量饮酒（每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次）； ⑹ 长期膳食高盐（食盐量≥10克/日）； ⑺ 缺乏体