温热疗法幻灯片.pptVIP

温热疗法 定义：简称热疗，是利用热介质作用于人体治疗疾病的方法。 热的传递方式（Transfer of Heat） 传导（Conduction）： 物体通过接触进行热量传递的方式。 固体间的热传输主要靠传导完成。 对流(Convection)： 依靠物体本身流动传递热量的方式。 只有液体和气体才能通过对流传递热量。 辐射(Radiation)： 由热源直接向空间发散热量的热传递方式。 这三种方式经常同时存在 温热的生物学效应 温热对新成代谢的影响 温度对细胞代谢的影响：在一定温度范围内，表现为正相关，而当温度升高超出这一范围，则呈负相关，进而达到某一温度时，细胞代谢停止，细胞死亡。 在一定范围内，温度升高则基础代谢和能量代谢也随之增加。 适当的热作用能够提高新陈代谢。 温热对生物体各器官、系统的影响 皮肤 热刺激可使皮肤血管扩张，加强其营养和代谢，促进皮肤伤口和溃疡的愈合，软化瘢痕，改善皮肤功能。 肌肉 缓解肌肉疲劳 热能使紧张的骨骼肌松弛，特别是能缓 解病理性的肌肉痉挛或肌张力的增高。 使内脏平滑肌舒张，解除其痉挛状态。 心血管系统 机体受热时，会引起心率增加，心肌收缩力增强，血压上升。而当持续的高温作用于全身时,则心率增加而心肌收缩力降低,甚至心脏扩大,发生心力衰竭。 温热通过局部和远隔效应使血管扩张，改善血液循环。 呼吸系统 对全身或局部短时间、较弱的温热刺激，可引起深呼吸运动。若热刺激较强且持续时间较长，则呼吸浅而快。 消化系统 可以缓解胃肠平滑肌痉挛，可使胃粘膜血流量增加，促进胃肠蠕动，增加消化液分泌。 神经系统 短时间的热刺激会使神经系统的兴奋性增高，长时间则起到抑制作用。 血液系统 热作用会很快使血液中的抗毒素、溶菌酶和各种抗体增多。 排泄功能 短时间、适量的温热作用可兴奋排尿功能，使尿量增加，而长时间的热作用因引起血压下降和大量排汗，体液丧失，则使尿量减少。 热作用使人体汗液分泌增多，代谢产物排泄加强，钠丢失量增多。 ? 温热疗法的种类和方法 蜡疗 泥疗 沙疗 湿热敷疗法 热气流疗法 坎离沙疗法 化学热袋疗法 石蜡疗法 定义：利用加热熔解的石蜡作为导热体将热能传至机体达到治疗目的的方法。 ? 一、石蜡的理化性质 石蜡是高分子碳氢化合物，不溶于水，微溶于酒精，易溶于汽油、乙醚、氯仿等有机溶剂。医用石蜡在常温下为白色半透明固体，无臭无味，化学性质稳定，熔点50-56℃，精炼石蜡熔点52-54℃，沸点110-120℃。 石蜡的特性： 热容量大，导热性较差、蓄热能大（1190秒）。 良好的延展性、可塑性和粘滞性 石蜡在冷却过程中体积可缩小10%-20% 蓄热能定义：指单位质量具有一定热容量和导热性的物质温度改变1度所需的时间，一般以秒为单位。 三、石蜡的治疗作用 温热作用：热作用可达皮下0.2-1cm。 促进血液循环 消炎、消肿（温热不适用于急性炎症的早期和水肿严重的部位） 镇痛 机械作用 消除肿胀 加深温热作用 松解粘连，软化瘢痕（新鲜的疤痕不能做蜡疗） 防止皮肤松弛和皱纹 化学作用 促进皮肤表浅溃疡和创面愈合 滋润皮肤（石蜡中的油脂对皮肤有滋润作用） 四、蜡疗的操作方法 石蜡的制备 选蜡 熔点在52-54℃的精炼石蜡，以7:1的比例加入凡士林制成混合物。 加温 ：一般加温达60-65 ℃ a.间接加温法(双重锅加温法) b.密闭式加温法 注意：以上两种方法加热时不能将水混入石蜡中。 c.电热熔蜡槽：将水和石蜡放入同一个金属槽内，上层为蜡液，底层为水，在槽底用电加热。 治疗方法 准备工作：进行蜡疗前应该先清洁皮肤、必须仔细擦干治疗部位的水和汗液。在一些体毛多的部位，因先剃毛或涂凡士林。 蜡饼法 方法：将熔化的石蜡倒入特制的搪瓷盘中，蜡液厚度为2cm左右，待其自然冷却至表面温度40-45℃后取蜡。将蜡饼敷于暴露的患部，用保温棉垫包好。 治疗时间30-40min。此法适用于躯干、四肢、面部等。 蜡饼法注意事项： 开始治疗时不要用手挤压蜡饼，以免内部蜡液溢出发生烫伤。 进行躯干部治疗时不能将蜡饼压在身体下面。 浸蜡法 又称蜡浴疗法。 方法：蜡熔后，待温度降至55℃左右时，将手、足浸入蜡液，然后迅速提起。待蜡液在治疗部位冷却凝固形成一层蜡膜后，再浸入蜡液中，经十余次的浸入，直至蜡膜厚0.5-1cm成为蜡套，此时再浸入蜡液中，不再提起。 治疗时间30-40min。该法适用于手、足部。 浸蜡法特点：保温时间较长，机械压迫感较明显 浸蜡法注意事项