氟喹诺酮类药物不良反应与发生机制的研究进展.docVIP

　　氟喹诺酮类药物不良反应与发生机制的研究进展 【摘要】 氟喹诺酮类药物为世界各国临床常用的抗感染药物，但不良反应有逐年增加趋势。通过近些年国内外有关不良反应病例的分析对比，较为全面地概述了其不良反应的临床表现与发生机制，为安全合理用药，更好地发挥其疗效和进一步开发新氟喹诺酮类药物提供参考。? 　　【关键词】氟喹诺酮类药物;不良反应;机制；合理用药 　　 　　氟喹诺酮类药物（fluoroquinolones-FQNs）是20世纪90年代发展起来的合成抗菌药物。通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA的复制，而呈现较强的杀菌作用。因具有吸收迅速、分布广泛、抗菌谱广、半衰期长、使用方便及价格适中等特点，临床广泛用于敏感菌所致的各种系统感染性疾病。FQNs前景[1]被普遍看好，在国内外的市场份额逐年递增。但随之而来出现了一些比较严重的不良反应。通过对近些年国内外报道的大量病例进行全面的分析对比，并结合发生机制的探讨，对FQNs的合理应用具有重要的临床意义。 ? 　　1 不良反应的表现与机制分析? 　　1．1 皮肤及其附件损害 表现为皮肤红斑、瘙痒、风疹、皮疹、剥脱性皮炎、光敏反应和光毒性等症状，其发生比例在不良反应中最高，在文献?［2-4]报道统计中分别达到32．9%、35．1%、41．2%。光毒性机制[5]与8位母核上取代基团有关，8位取代基及光毒性比较：F≥Clgt;Ngt;H