皮肤病的症状、体征与诊断2.pptVIP

皮肤病的症状、体征与诊断 《安德鲁斯》 皮肤病的体征 (一)原发损害——最初的损害 1、斑疹（斑片macules，patches）：各种大小不一，局限性的皮肤颜色改变，不高起也不凹陷（不可触及）。可为环状、卵圆形或不规则状，与周围皮肤界限清楚或模糊不清。斑疹可为全部或部分的皮疹，也可仅为早期的皮疹。如果损害轻度高起，就称为丘疹（或麻疹样皮疹），直径1cm或以上叫斑片，如鲜红斑痣或白癜风 2、丘疹（papules）：局限性坚实隆起而无可见的液体存在，大小不一，直径1cm,外观呈尖顶，圆顶、圆锥形、顶部平坦或脐窝状，颜色可为白色（粟丘疹）、红色（湿疹）、淡黄色（黄瘤病）或黑色（黑素瘤）。如果覆盖有鳞屑称为鳞屑性丘疹。“斑丘疹”不应使用，因为并不存在斑丘疹。但一处皮损中可同时存在斑疹和丘疹，典型的麻疹样皮疹。 原发损害 3、斑块（plaques）：为较大的丘疹（或丘疹融合），直径1cm,常呈扁平状，但中央可有凹陷或为正常皮肤。 4、结节（nodules）：在形态上与丘疹相似，但直径1cm.常位于 真皮或皮下脂肪中。 5、肿瘤（tumors）：柔软或坚韧的，可自由移动或位置固定的团块，其大小和形状不一（一般直径2cm)。通常专指新生物。隆起或位置较深，有些有蒂（纤维瘤）。其坚硬度取决于损害的内容物。有些肿瘤长期稳定不变，而另一些则可 增大或破溃。 原发损害 6、风团（wheals）：易消