神经病学大纲预防自制案例.docVIP

《》年制本科教学大纲课程编号：课程名称： 英文名称： 课程： 总 学 时：学时学时：学时学时：学时学分：学分 适用：专业 ：：课程：Broca失语，Wernicke失语，完全性失语，命名性失语的主要特点和病损部位。 （3）掌握视觉传导径路及不同部位病变所致视野缺损，了解视觉系统的血供。 （4）掌握周围性眼肌麻痹、中枢性眼肌麻痹的临床特点，病变部位。 （5）掌握周围性面瘫与中枢性面瘫病变部位、临床表现、鉴别诊断。 （6）熟悉真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别要点。 （7）掌握感觉神经传导径路，熟悉各种感觉障碍的分型及临床特点。 （8）掌握运动神经传导径路，重点讲解上、下运动神经元瘫痪的临床表现，以及上下运动神经损害的各病变部位定位诊断。 （9）熟悉不自主运动、共济运动临床表现及了解它们解剖定位。 （四）实验（讨论、见习、实习等）内容： 1．熟悉神经系统疾病病史采集和检查方法。 2．掌握神经系统疾病的定位、定性诊断原则。 3．掌握上下运动神经元损害特点和感觉障碍的类型。 4．了解神经系统疾病的辅助检查。 第八章 脑血管疾病 （一）目的要求 1．了解急性脑血管病的分类、熟悉脑的血液供应和主要血管闭塞后的症状。 2．熟悉脑血管病的病因及危险因素。 3．掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别和治疗原则。 （二）学时安排 理论课：5学时 （三）教学内容：“ ”为授课重点内容，“ ”为授课难点。 1．基本概念：脑的血液供应和主要血管闭塞后的症状。 2．主要教学内容： （1）短暂性脑缺血发作的定义、病因(强调颅外心血管病变)、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。 （2）脑血栓形成的病因(动脉管壁病变、强调动脉粥样硬化)、发病原理(动脉管壁病变和附加因素)、病理及病理生理(血栓形态的好发部位和脑梗塞病理、病理生理包括半暗带概念)、临床表现（颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉、椎动脉和小脑后下动脉梗死的表现）、诊断和鉴别诊断、治疗(治疗原则、超早期溶栓治疗、脑保护治疗、抗血小板治疗、卒中单元、康复治疗、外科治疗)预防。 （3）脑栓塞的病因(栓子来源、强调风湿性心脏病瓣膜血栓脱落)发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。 （4）脑出血的病因(强调高血压)、发病原理(高血压、动脉硬化伴微动脉瘤破裂)病理(脑实质内出血极其好发部位)、临床表现(共同表现及基底节区、脑桥、小脑出血的症状和体征)诊断（包括影像学）和鉴别诊断、治疗(昏迷护理和治疗)脱水剂的应用和注意事项、外科治疗。 （5）蛛网膜下腔出血的病因(颅内先天性动脉瘤、脑血管畸形、动脉硬化)、发病原理(动脉易破裂性、出血与血管痉挛)、病理(脑表面出血及动脉瘤好发部位)、临床表现(发病情况、脑膜刺激症、局限性脑症较少)诊断和鉴别诊断、治疗(手术与介入治疗，对症治疗、钙离子拮抗剂、脱水剂的应用)，预防复发。 （四）实验（讨论、见习、实习等）内容 1.脑的血流供应（颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉、椎动脉和小脑后下动脉闭塞的临床表现）。 2.各种常见急性脑血管病：短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断、鉴别和治疗原则。 3．脑的血液供应及主要血管闭塞后的症状（颈内动脉系统与椎基底动脉系统）。 4．脑血栓形成的病因、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗和预防。 5．脑栓塞的病因、发病原理、临床表现诊断、鉴别诊断和治疗。 6．短暂性脑缺血发作的病因、发病原理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 7．脑出血的病因、发病原理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 8．蛛网膜下腔出血的病因、发病原理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防复发。 第十三章 癫痫 （一）目的要求： 1．了解癫痫的病因与发作原理。 2．掌握癫痫的分类、临床表现与诊断要点。 3．掌握癫痫的防治要点与癫痫持续状态的抢救。 （二）学时安排　 理论课 2学时 （三）教学内容：“ ”为授课重点内容，“ ”为授课难点。 1.基本概念：讲述定义，介绍癫痫与痫性发作，简要介绍流行病学特点。 2.主要教学内容： (1)按照病因　介绍原发性癫痫和继发性癫痫，影响因素。 (2)发病机理　讲述癫痫病灶的异常放电与其传播途径及癫痫发作的有关机理，了解癫痫病理灶与致痫灶。 (3)临床表现　详细介绍癫痫的分类、全面性发作（强直－阵挛发作、失神发作），部分性发作（单纯部分性发作、复杂部分性发作）的临床表现，并注意可能存在的原发病临床表现。癫痫持续状态的定义和临床表现。简介常见癫痫或癫痫综合征。 (4)诊断及鉴别诊断　癫痫诊断步骤和方法。确诊癫痫的依据，脑电图的诊断价值，癫痫与癔病、晕厥、偏头痛等鉴别要点。疑为继发性癫痫者应寻找病因