(邓子德)新发传染病的的医院感染防控策略.pdf

新发及突发传染病 的医院感染防控对策 邓子德 中山大学附属第三医院 医院感染管理科主任 广东省医院协会医院感染管理专业委员会主任委员 中国医院协会医院感染管理专业委员会副主任委员 dengzide＠163.com 2016.3.17 新发现的传染病，EID (emerging infectious diseases) 简称新发传染病，是指以前没有发现、近年来新 确定的病原体引起的传染病。 也有称其为新出现的传染病或新出现的感染病。 新发传染病概况 • 新发传染病通常是指近30 年来，人们新认识或新发 现的那些能造成区域性或 国际公共卫生问题的新识 别和以往未知的传染病。 • 一般将1970年以来发现或 认识的人类传染病纳人其 中。目前，世界范围内共 有新发传染病40余种，截 至目前，在我国陆续发现 的有十余种。 新发传染病的特点 1．在疫情发生初期，临床医生不认识，不知应该采取何种治疗方 案，病死率居高不下； 2 ．病因不确定，不知应该采取何种特异性的预防和控制措施； 3．政府首长得不到专业人员的明确意见，无法及时做出防控决策； 4 ．大众得不到有效的宣传和教育, 恐慌心理严重, 容易造成社会不稳 定； 5．先进的交通工具、现代国际贸易和交流，可以迅速把传染病从一 个国家或地区传向全球，甚至造成世界大流行； 6 ．新发传染病具有不确定性。依靠目前的科技水平，难以预测何时 何地会发生何种新发传染病，无法作好特异性的准备； 7．新发传染病已经成为世界性的重大公共卫生问题。 新发及突发急性传染病的危害 1．对健康和生命的危害 2．经济损失 3．对社会稳定与发展的危害 4．对人们的生活与生产的危害 5. 公众恐慌 近30多年来新发现的病原体及传染病 年份 病 原 疾 病 1976 埃博拉病毒 埃博拉出血热 1980 人类嗜T淋巴细胞病毒-I(HTLV-I) 成人T细胞白血病/淋巴瘤 1982 伯氏包柔螺旋体 莱姆病 1983 人类免疫缺陷病毒（HIV-1 HIV-2） 艾滋病（AIDS ） 1983 大肠杆菌O157:H7 出血性肠炎 溶血尿毒综合征 1983 幽门螺杆菌 胃炎 胃出血 胃癌 1988 人类疱疹病毒-6(HHV-6) 幼儿急疹（婴儿玫瑰疹） 1989 丙型肝炎病毒 肠道外传播非甲非乙型肝炎 1990 戊型肝炎病毒 肠道外传播非甲非乙型肝炎 近30多年来新发现的病原体及传染病 • 1992 霍乱弧菌O139:H7 新类型霍乱 • 1992 巴尔通体 猫抓病 细菌性血管瘤 • 1993 Sin nombre病毒 汉坦病毒肺综合征 • 1993 庚型肝炎病毒 非A-C肝炎 • 1996 阮粒（阮毒体）