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9胸腔积液的

胸腔积液;;93、该患者的主要疾病是 A 肺炎;B 气胸;C 胸腔积液;D 心力衰竭 94、该患者还可能出现的体征是 A 气管向左移位;B 可闻胸膜摩擦音;C 双侧肋间隙变窄;D 左上肺支气管呼吸音 95、为明确病因,应采取的最佳检查方法是 A 胸部CT;B 胸部B超;C 胸部X线片;D 胸腔穿刺;胸部异常叩诊音;不伴有胸膜增厚粘连的中等量积液的患者可叩得积液区上界的Damoiseau线,积液区后上方的Garland三角,积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角等体征。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;1、女,24岁,发热10天,右侧胸痛,胸部X线检查示右胸腔中等量积液,胸部叩诊时除积液区浊音外,还可叩得的伴随体征中哪项是错的 A Damoiseau线 B Garland三角区 C Traube区(左侧腋前线下方有胃泡存在,叩诊呈鼓音,称Traube鼓音区) D Skoda区 E Grocco三角区;A 清音; B 鼓音; C 浊音;D 浊鼓音;E 空翁音 1、正常肺部叩诊为(A) 2、Kronig峡叩诊为(A) 3、Traube区叩诊为(B) 4、Grocco三角区叩诊为(C) 5、Garland三角区叩诊为(D) 6、张力性气胸叩诊为(E) ;(一) 病 因;;(二) 临床表现; 2 体征 少量积液时,可无明显体征,或可触及胸膜摩擦感及闻及胸膜摩擦音。 中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。;;(三) 辅助检查 ; 白话记忆: 渗出液指标均高于漏出液;漏出液是液体漏出——无炎性细胞——无蛋白质漏出——所以蛋白定性阴性;胸水蛋白/血清蛋白小于0.5;比重降低;;;;(四) 诊断与鉴别诊断 ; 3 寻找胸腔积液的病因 漏出液常见病因是充血性心力衰竭、肾病综合征、肝硬化等; 渗出液最常见的病因为结核性胸膜炎,其次是恶性肿瘤和细菌感染。 (专家提醒:充血性心力衰竭是漏出液的最常见病因);;;;;;;;(五) 结核性胸膜炎的治疗;;; 损伤性气胸;; ;;一、损伤性气胸

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