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上颌磨牙解剖形态的
口腔解剖生理学;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 四、磨牙类
磨牙类位于前磨牙远中侧至上颌结节、下颌
磨牙后垫之前。;是发挥咀嚼功能最大的牙,其形态结构尖、沟、
嵴、窝等多而复杂。包括上颌第一磨牙、上颌第
二磨牙、上颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第
二磨牙及下颌第三磨牙共12个。 ; 磨牙特点:
①磨牙体积由第一磨牙、第二磨牙、第三磨
牙依次减小。; ②牙冠体积较前磨牙大,牙合面宽大,其形
态结构复杂。; ③上颌磨牙的颊舌径大于近远中径,牙合
面为斜方形;下颌磨牙的颊舌径小于近远中径,
牙合面为长方形。; ④牙尖多,一般为四、五个牙尖。; ⑤颊面的外形高点在颈1/3处,舌面外形
高点在中l/3处。近、远中面接触区均为牙合
1/3的牙合缘附近。; ⑥牙合面发育沟、副沟多,并有通向颊、舌
面的沟,以利食物在咀嚼时自牙合面溢出。同时
因沟、窝、点隙多发生龋病。; ⑦牙根根干粗,根分叉一般分为两个或三
个牙根。; (一)上颌第一磨牙
上颌第一磨牙在上颌磨牙中体积最大,由五个面、四个牙尖、三个牙根组成。 ; 1.牙冠
(1)颊面:呈梯形,近远中径大于牙合龈
径,牙合1/3处较宽,牙颈1/3处较窄,长直,
远中缘稍短而突。牙合缘由两个颊尖的四条牙
尖嵴连续组成,呈“w”形。;近中颊尖略宽于远中颊尖,在近中颊尖的颊轴嵴亦较远中颊尖的颊轴嵴突出,其颊轴的颊斜面平整光滑,无发育沟。两牙尖间交界处微凹并有一条来牙合面的发育沟,称颊沟,其末端有点隙。颊颈嵴突出,并以近中侧为显著。外形高点在颈1/3处。颈曲线曲度较低平,有时在颈曲线的中间有根间突起或釉珠。; (2)舌面:大小与颊面相似或稍小,圆突。牙合缘有两个圆钝的舌尖和四条牙尖嵴组成。近中舌尖明显宽于远中舌尖,约占舌面的2/3,其中近中舌尖的舌侧偶有第五牙尖出现(约40%)。;两舌尖间亦有一条自牙合面来的发育沟,称远中舌沟,可延伸到舌面中部,末端无点隙,有时可到牙颈龈下。舌轴嵴不明显,外形高点在舌面中1/3处。颈曲线曲度低平,在颈曲线的中间无根间的突起或釉珠。; (3)邻面:为四边形,颊舌径大于牙合龈径。近中面较宽平坦,颊缘直,舌缘圆突。其接触区在牙合1/3的颊1/3与中1/3交界处,紧靠牙合缘。远中面较窄而圆突,近牙颈略有凹陷,其接触区在牙合1/3的中1/3与舌l/3交界处,于牙合缘稍下。;(4)牙合面:呈斜方形,其结构比较复杂。 ; 1)边缘嵴:牙合面的四边由两颊尖的四条牙尖嵴构成颊牙合边缘嵴;由两舌尖的四条牙尖嵴构成舌牙合边
缘嵴;近中边缘嵴和远中边缘嵴共同围成斜方形。;其中舌牙合边缘嵴长于颊牙合边缘嵴,近中边缘嵴较远中边缘嵴长而直。由四边构成的四个牙合角中,以近中颊牙合角及远中舌牙合角为锐角,远中颊牙合角及近中舌牙合角为钝角,这是上颌第一磨牙的特点之一。; 2)牙尖:一般有四个牙尖,即近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖及远中舌尖。少数在近中舌尖的舌侧偏近中有第五牙尖。; 颊侧牙尖较高尖锐,舌尖低而圆钝。在牙尖体积
中其近中舌尖是四个牙尖中最大者,为上颌第一磨牙
的主要功能尖,其次,近中颊尖稍大于远中颊尖。远
中颊尖大于远中舌尖。远中舌尖除为最小的牙尖外,
极少数还可以发生退化变形。 ; 3)三角嵴:每个牙尖都有一个三角嵴。近中颊尖三角嵴由其牙尖顶端斜向远中舌侧至牙合面中部;远中颊尖三角嵴由其牙尖顶端斜向近中舌侧至牙合面中部;近中舌尖三角嵴由其牙尖顶端斜向颊侧远中至牙合面中部;远中舌尖三角嵴较小,由其牙尖顶端斜向近中颊侧至牙合面中部。
近中舌尖三角嵴
与远中颊尖三角
嵴在牙合面中央
斜行相连,构成
斜嵴,为上颌磨
牙特有标志之一,
且以上颌第一磨
牙为最明显。; 4)点隙、窝与发育沟:牙合面中央凹陷,由斜嵴分隔成近中窝和远中窝。近中窝位于斜嵴的近中侧至近牙合边缘嵴内侧,较大,约占牙合面近中的2/3,又名中央窝;远中窝位于斜嵴的远中侧至远牙合边缘嵴内侧,较小,约占牙合面远中的l/3。窝的凹陷底部分别为中央点隙和远中点隙。 ; 发育沟有四条:颊沟,自中央点隙伸向颊侧,在两颊尖之间跨越颊牙合边缘嵴至颊面中部;近中沟,自中央点隙伸向近中至近牙合边缘嵴内侧;远中沟,自远中点隙伸向远中至远中牙合边缘嵴内侧;远中舌沟,自远中点隙伸向舌侧,经两舌尖之间跨越舌牙合边缘嵴至舌
面中部。; 5)斜面:每个牙尖都有四个斜面。其中颊尖的颊
侧近、远中斜面与对颌牙无咬合接触。颊尖的
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