樊金玲专家讲述关于脊髓炎的知识.pptx

关于脊髓炎的知识 ;脊髓的解剖（一）位置 脊髓是中枢神经系统的组成部分之一，是脑干向下延伸的部分，位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端至L1下缘形成脊髓圆锥位置。 ;;脊髓的解剖;脊髓的解剖;;上下界 脊髓长度（44.7，42） 脊髓节段 脊神经 两膨大： 颈膨大（C5-T2），腰膨大（L1-S2） 圆锥（S3-Co） 马尾;脊髓的解剖;脊髓的解剖;;脊髓的解剖;脊髓的解剖;脊髓横断面感觉运动传导束的排列;脊髓的血供;脊髓的血供;;脊髓病变常见类型;脊髓病变常见类型;脊髓常见综合症;脊髓常见综合症;脊髓横贯性损害临床表现;脊髓半切综合征 (Brown-Sequare Syndrome);脊髓不同平面损害的临床表现;脊髓不同平面损害的临床表现;脊髓不同平面损害的临床表现;脊髓不同平面损害的临床表现;脊髓不同平面损害的临床表现;脊髓病变常见类型;脊髓病变常见类型;脊髓病变常见类型;急性脊髓炎;治疗;;脊髓压迫症;慢性脊髓压迫症临床特点;诊断要点;纵向定位;纵向定位; 纵向定位 二、颈膨大（C5-T2） 1、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元麻痹 2、损害平面以下各种感觉缺失 3、中枢性括约肌功能障碍 4、C8-T1出现Horner征 5、根痛出现在双肩部及双上肢 6、腱反射：肱二头肌反射C5-6。肱三头肌反射C7。; 三、胸髓（T3-10) 1、双下肢上运动神经元性瘫痪 2、损害平面下感觉缺失 3、括约肌功能障碍 4、根痛为受损节段，伴束带感 5、T9-11受损：出现比弗（Beevor)征 6、腹壁反射：T7-8,T9-10,T11-12; 四、腰膨大（L1-S2)受损 1、双下肢先运动神经元瘫 2、损害平面以下及会阴部各种感觉缺失 3、括约肌障碍 4、根痛位于下肢 5、腱反射：膝腱反射L2-4，踝反射S1-S2。;纵向定位; 七、上下肢的感觉分布 1、上肢桡侧：C5-7 2、前臂及手的尺侧：C8,T1 3、上臂内侧：T2 4、股前：L1-3 5、小腿前面：L4-5 6、小腿和股后：S1-2 7、肛周鞍区：S3-5;髓外肿瘤;;治疗;脊髓空洞症;脊髓空洞症;脊髓空洞症;脊髓空洞症;脊髓空洞症MRI表现;脊髓空洞症A：T1加权，B：T2加权;脊髓空洞症伴I型Chiari畸形和C2，C3部分融合;亚急性联???变性;亚急性联合变性;亚急性联合变性;亚急性联合变性;亚急性联合变性;诊 断与鉴别诊断;治疗;谢谢