临床基本技能操作评的分标准.doc

《心肺复苏术》评分表 序号： 题组号： 总分： 项目 操作程序 标准分 得分 准 备 10 分 1、发现情况迅速到位。 2、将患者处于平卧位。 3、根据现场情况选择垫硬板于患者背下。 4、备物：硬板床或心脏按压板、纱布 5、抢救者位于患者肩腰侧方。 2 2 2 2 2 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0 实 施 82 分 1、判断心搏呼吸停止、轻摇患者肩膀并呼叫患者，看面色、瞳孔，摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流，同时看胸廓起伏。确定呼吸、心跳停止立即呼救，寻求他人帮助。 2、去枕、松被、插板、解衣松带。 3、开放气道：必要时清除口鼻异物、压额、仰头、举颏。 4、人工呼吸： （1）口对口人工呼吸： 一手打开口腔（可覆盖单层纱布于病人口上），一手捏鼻；术者吸气后双唇紧贴并包绕病人口部。形成一个封闭腔，向 内吹气，见胸廓扩张，松鼻。患者被动呼气后再次吹气。（也可在此触摸颈动脉）。 5、胸外心脏按压： 定位：胸骨体下1/2（或中下1/3交界处） 按压：一手掌根放于按压部位，另一手平行重叠于手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，手指不触及胸壁，手壁与胸骨垂直；按压幅度，胸骨下陷4-5cm。 按压频率：100次/分；（或80次/分） 按压比例：心外按压与人工呼吸比：30:2（或15:2） 6、心脏按压开始五个回合后（以2个回合为代表）判断一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每4-5分钟判断一次。 7、复苏有效指征：可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等。 8、去板、整理衣裤。继续进一步生命支持。 9、洗手、记录。 10 8 6 12 4 10 5 5 6 8 4 4 10 8 6 4 2 0 8 6 4 2 0 6 4 2 0 12 10 8 6 4 2 0 4 2 0 10 8 6 4 2 0 5 0 5 0 6 4 2 0 8 6 4 2 0 4 2 0 4 2 0 质 量 评 价 8 分 1、态度严肃认真、作风严谨。 2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。 3、评解流利。 4、关爱病人。 5、完成时间：10分钟。 2 2 2 2 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0 注：实施部分下划线每个2分，括号“或……”为老标准，本次比赛可判为正确 考官签名： 《非同步电复律》评分表 序号： 题组号： 总分： 项目 操作程序 标准分 得分 准 备 12 分 1、发现情况迅速到位。 2、将患者处于平卧位。 3、检查氧气不外泄。 4、备物：除颤仪、导电糊、电极片、插线、插头、合适电源。 5、抢救者位于患者肩腰侧方。 2 2 2 4 2 2 1 0 2 1 0 2 1 0 4 3 2 1 0 (每线1分) 2 0 实 施 78 分 1、首先连接导连线（三头，通过心电（图）监护确认存在VF。 2、打开除颤器电源开关，检查选择按钮应置于“非同步”位置，将能量选择键调至所需的除颤能量水平，选择的电功率宜大如300-360J（单相波除颤仪）或200J（双相波除颤仪）。 3、电极板涂上导电糊或包以数层浸过盐水的纱布，选择左右电极，将电极分别置于胸骨右缘第2助间及左腋前线第5助间，并用力按紧，在放电结束之前不能松动，以保证有较低的阻抗，有利于除颤成功。两个电极板至少相隔10cm； 4、按下“充电”按钮，将除颤器充电到所需水平。 5、按紧“放电”按钮，当观察到除颤器放电后再放开按钮； 6、放电后立即恢复5个循环CPR，再观察患者的心电图，观察除颤是否成功并决定是否需要再次电除颤；（或放电后立即观察心电图，老标准）。 7、除颤完毕，闭关除颤器电源，将电极板擦干净，收存备用。 8、整理衣裤，继续进一步生命支持。 9、洗手、记录。 9 12 12 8 9 9 9 4 6 9 7 5 3 0 (每头各2分,确认3分) 12 8 4 2 0 (前2线每线4分,后2线 每线2分) 12 10 8 6 4 2 0 (每线2分) 8 4 0 (每线4分) 9 6 3 0 (每线3分) 9 6 3 0 (每线3分) 9 6 3 0 (每线3分) 4 0 6 3 0 (每线3分) 质 量 评 价