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医学基础 阶段性练习一免疫学 五、答题 简述抗原决定基的概念及其分类。 1．答：抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团称为抗原表位，它是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位，也称为抗原决定基，通常由5~15个氨基酸残基、5~7个多糖残基或核苷酸组成。根据表位的结构特点可分为线性表位（又称连续性表位）和构象性表位（又称非线性表位），T细胞表位多为线性表位，B细胞表位可为线性或构象性表位。 学 、答题 微生物的五大共性1．答：（1）体积小、面积大（2）吸收多、转化快（3）生长旺、繁殖快（4）适应强、易变异（5）分布广、种类多-脑脊液屏障和血-脑屏障对H＋和HCO3－相对不通透，而CO2却很易通过。当血液中PCO2升高时，CO2通过上述屏障进入脑脊液，与其中的H2O结合成H2CO3，随即解离出H＋以刺激中枢化学感受器。再通过一定的神经联系使延髓呼吸中枢神经元兴奋，而增强呼吸。在PCO2对呼吸调节的两条途径中，中枢化学感受器的途径是主要的。在一定范围内，动脉血PCO2升高，可以使呼吸加强，但超过一定限度，则可导致呼吸抑制。 吸入气中O2分压下降可以刺激呼吸，反射性引起呼吸加快加深。缺O2对呼吸中枢的直接作用是抑制。缺O2对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器所实现的反射性效应。当缺O2时，来自外周化学感受器的传入冲动，能对抗对中枢的抑制作用，促使呼吸中枢兴奋，反射性地使呼吸加强。但严重缺O2时，由于外周化学感受器的兴奋性作用不是以克服缺O2对呼吸中枢的抑制作用，则发生呼吸减弱，甚至呼吸停止。 4、组织液怎样生成，受哪些因素影响？ 组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的。其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压＝（毛细血管压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。毛细血管动脉端有液体滤出，而静脉端液体被重吸收，组织液中少量液体进入毛细淋巴管，形成淋巴液。上述与有效滤过压有关的四个因素变化时，均可影响组织液生成：①毛细血管压：微动脉扩张，毛细血管压升高，组织液生成增多；②血浆胶体渗透压：血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多；③淋巴回流：由于一部分组织液经淋巴管回流入血液，因而淋巴回流受阻时，组织间隙中组织液积聚，可呈现水肿；④毛细血管壁的通透性：在烧伤、变态反应时，毛细血管壁通透性明显升高，一部分血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，血浆胶体渗透压降低，组织液生成增多。 5、支配心脏的自主神经有哪些作用？ 支配心脏的自主性神经有心迷走神经和心交感神经。 （1）心迷走神经的作用：心迷走神经兴奋时，节后纤维释放乙酰胆碱，激动心肌细胞膜上M受体，产生负性变力、变时和变传导效应。乙酰胆碱能普遍提高膜上K＋通道的通透性，促使K＋外流增加，从而使：①静息电位绝对值增大，心肌兴奋性下降；②窦房结最大复极电位绝对值增大，同时4期K＋通透性增加使Ik衰减过程减弱，窦房结自律性降低，使心率减慢；③复极加速，动作电位时程缩短，有效不应期缩短。由于乙酰胆碱能提高膜上K＋通道的通透性，促进K＋外流增加，复极加速，Ca2＋内流量减少。加之乙酰胆碱有直接抑制Ca2＋通道，减少内向Ca2＋流的作用，致使心肌收缩能力下降。 （2）心交感神经的作用：心交感神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β受体结合，产生正性变力、变时和变传导效应。对生物电活动的影响如下：①加强自律细胞4期的跨膜内向电流If，使自律性增高；②加强和加速慢反应细胞0期Ca2＋内流，使动作电位上升幅度和速度增加，房室交界兴奋传导速度加速；③使复极相K＋外流增快，复极相缩短，不应期缩短。对心肌收缩功能的影响主要是加速心肌的收缩，也能加速心肌的舒张。正性变力作用是两种相反作用的结果，一方面提高肌膜和肌浆网对Ca2＋的通透性，使细胞内Ca2＋浓度增高，增强心肌收缩能力；另一方面促使肌钙蛋白对Ca2＋亲和力下降，减弱心肌收缩能力。但由于前一作用较强，故最终效果仍是正性变力作用。 6、正常情况下，动脉血压是如何维持相对稳定的？ 要是通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时，动脉管壁被扩张，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋，分别经窦神经和主动脉神经传入冲动至延髓孤束核后，再到延髓腹外侧等区域的心血管运动中枢，使心迷走紧张加强，心交感和交感缩血管紧张减弱，导致心率减慢，血管阻力下降，回心血量减少，血压下降，故称之为降压反射，是一种负反馈调节机制。在平时安静状态下经常起作用。其生理意义在于使动脉血压保持相对稳定，使心率不致过快，血管阻力不致过高，动脉血压保持在正常范围内。当动脉血压突然升高时，压力感受反射活动加强，导致心率减慢，血压下降。反之，当动脉血压突然降低时，压力感受性反射活动减弱，引起心率加快，血管阻力增高，血压回升。 第二部分：免疫学五、简