输血与血型摘要.pptVIP

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  • 2017-06-19 发布于湖北
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一天,在某道路上发生了一起交通事故,医生发现的士的司机和乘客受伤,严重失血。 为了抢救伤者,医生决定给伤者输血。 在输血前应该先做什么呢? 如何在血库中选择血液给伤员输血呢? 假如你是医生: 鉴定伤者的血型。 选择与伤者血型一致的血液。 第四节 输血与血型 1.成年人的血量大致相当于本人体重的多少? 2.失血量如果一次超过800ml,人会出现生命症状? 3.对于一个健康的成年人来说,一次失血超过血量的多少,会发生生命危险? 4.常见的ABO血型分成几种类型? 5.不同血型的人输血时,血液中的什么物质可能使红 细胞发生凝集反应? 6.输血的原则是什么? 7.什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人? 8.健康的成年人,每次可以献血多少毫升? 阅读课本P69-70页,回答 下列问题 基础自测 1.发现较早的与临床医学关系最密切的ABO血型具体包括( ) A.A型、B型、O型、AB型四种类型 B.A型、B型、X型、XO型四种类型 C.B型、C型、O型、BC型四种类型 D.A型、O型、Rh型、AO型四种类型 2我国提倡多大年龄的人可以无偿献血(  ) A.22~45周岁 B.18~45周岁 C.18~55周岁 D.22~55周岁 3.健康的成年人每次献血不会影响健康的献血量是(  ) A.800 mL~1 000 mL B.200 mL~300 mL C.1 200 mL~1500 mL D.4 000 mL~5000 mL 4.有一个B血型的人急需输血,现在血库中存有下面四种血型的血浆,应该首要考虑选择的是(  ) A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型 A C B B 5.输血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血液中的某些成分,并不需要输全血(含全部血液成分)。现代医学已经发展出成分输血,即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分。 请分析下列患者,应该输入什么血液成分? (1)大面积烧伤患者       ;? (2)贫血患者       ;? (3)血流不止者       。 “缺什么补什么”为原则? 输入大量血浆 输入红细胞 输入血小板 一.血型的发现 血型的发现 17世纪 哈维 发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。 1667年,法国哲学家 丹尼斯和外科医生埃默雷兹 将250毫升羊血输给了一个病人,这是人类历史上有文字记载的第一次输血,结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。 1829年,英国医生布伦德尔 第一次完成了人与人之间的输血试验。但是这一成功具有很大的偶然性。但以后的试验结果还是令人失望,大多数病人死亡,只有少数病人得到康复,到底是什么原因在作怪呢? 1900年,奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型 兰德斯坦纳 (K.Landsteiner) 他将人的血型分 为 、 、 、 这四种 类型,这就是ABO血型. 他也因此获得了诺贝尔 生理学奖。 A型 B型 AB型 O型 除了ABO血型系统外,人类 还有一些其它的血型系统, 比如Mn、Rh血型系统等。 血量和输血: 正常成年人血量: 约占体重的7%-8% 一次失血1200—1500毫升 危及生命 一次失血800—1000毫升 头晕 心跳 眼发黑 出冷汗 一次失血小于400毫升 2-3周得到补充而恢复 为什么一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢? 原来,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素. ABO血型的凝集原和凝集素 血型 红细胞凝集原 血清凝集素 A型 B型 AB型 O型 A 抗B B 抗A A,B 无 无 抗A,抗B 正常 凝集 A型标准血清(抗B) B型标准血清(抗A) 模拟血型鉴定 血型 A B O AB 陈女士是A型血,如果陈女士受伤失血需 输血,应以何种血型的血为原则( ) A.A型血 B.B型血 C.AB型血 D.O型血 A 1、输血的时候,应以输入 为原则。 2、输血关系表: 某人的血型 可接受的血型 可输给的血型 A B AB O △注意:大量输血时,仍需实行同型输血 O型—“万能输

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