儿童常见病自测小常识研究报告.doc

儿童常见病自测小常识 儿童常见病自测 一、观头辨病 1 大头??头颅较正常婴儿大（婴儿是否头大可通过量头围的方法进行鉴别。正常头围：出生时35厘米，6个月时44厘米，1岁时46厘米，2岁时50厘米），头皮静脉变粗，用手指敲头可听到似敲破罐样的声音。患儿两眼球下翻，眼白外露。大头常见于脑积水。它多因脑发育畸形、炎症或颅内患肿瘤等原因引起。 2 小头??头颅较正常婴幼儿小，头颅呈舟状、橄榄状等多种异常形状，这多见于囟门关闭过早，大脑发育不良，智力低下的患儿。 3 方头??两侧额、顶骨中央增厚隆起，呈方头型，多见于佝偻病。佝偻病是婴儿缺乏维生素D或钙磷代谢障碍、骨样组织钙化障碍等引起的骨软化症。 4 尖头??下颌小、鱼样嘴、上唇沟短、两眼间距宽、耳壳低、突鼻、高腭弓，呈尖头型，可见于某些先天性疾病，如先天性胸腺发育不全症、黏多糖的先天性代谢缺陷等。 5 短头 头颅前后径短、枕骨扁平、眼小、两眼裂外侧上斜而侧低、鼻梁扁平而宽、口常半张、舌常外伸，这是先天愚型的特殊头型。患儿除体格发育迟缓，有不同程度的智力低下外，常伴有其他先天畸形。 二、观眼辨病 1 小孩晨起上下眼睑常被眼屎黏住，睁不开眼，眼睛水肿，且好流泪，眼球转动有疼痛和疲劳感，常见于儿童流感早期。 2 眼睑有水肿、充血、怕光、流泪等现象，下睑下垂或睑裂变窄，有视物模糊和复视感出现，但程度不深，可见于流行性腮腺炎。 3 开始眼睑轻度水肿，且有出血斑，随后上眼睑下垂，结膜水肿充血，瞳孔散大或痉挛缩小，病情严重者，可见眼球震颤或斜视，对光亮过敏或反应迟钝，并常常伴有结膜炎，出现结膜充血和黏液性分泌物，可见于流行性脑膜炎。 4 眼睑红肿如桃，且有红色皮疹，整个眼睛充血，血色紫暗，并有压痛感，眼眶常常发生炎症和脓疡，可见于猩红热。 5 眼睛突然泪水汪汪、怕光、不愿睁开、羞明喜暗、眼睑轻度红肿、眼分泌物增多、眼结膜充血、看物昏花、视力明显减退，提示可能是麻疹的先兆。 6 初起怕光、流泪，接着眼睑发生水肿，并可见水珠样的疱疹在眼睑一侧或两侧，视力减退，偶然还有复视现象，常见于水痘。 7 双睑轻度红肿，且有与面部和皮肤皮疹相同的典型皮疹，泪道可能阻塞，瞳孔对光反应迟钝，可见于风疹。 8 双眼有异物感、灼热感，常感到视物模糊，眼分泌物增多，结膜充血严重，视力降低，可见于急性细菌性结膜炎，即红眼病。 9 怕光、流泪、爱哭闹，眼睛和黑眼珠横径增大，可见于先天性青光眼。 10 眼球巩膜呈橙黄色，视物偶而模糊不清，眼睑赤痛、流泪，可见于黄疸型肝炎。 11 两眼瞳仁突然变得一大一小，走路跛行，提示可能有颅内疾病（如脑瘤），应及时就医。 12 瞳孔特别亮，能发生黄色或白色反光，像猫眼一样，应警惕视网膜细胞瘤。这种疾病应及早治疗，若晚了，则可能转移到颅内及全身，危及孩子的生命。 三 、观指辨病 （一）观指纹的色泽 正常小儿指纹红黄相同，似隐似现于风关之上。如果见其形色异变，说明孩子在患病。例如： 1色鲜红者，多属外感风寒表证。 2 色紫红者，多为热证。 3 色紫黑者，多为血络郁闭，病情危重。 4 色淡者，多属虚证。 5 色滞暗者，多属实证。 6 色青者，多见于惊风，亦出现于多种痛症。 （二）观指纹的长短 中医认为，指纹的长短与疾病轻重有很大关系。例如： 1 指纹在风关之内者，说明孩子的病很轻。 2 指纹入气关者，病就生了，切不可大意。 3 指纹达命关者，病情更重。 4 指纹一直伸延到指甲端，即所谓“透关射甲”，预示病情危重，需及时送医院抢救。 四、观粪辨病 （一）饥饿便 量少，色深绿，有黏液，见于母乳不足的小儿。哺乳时期或哺乳后常见小儿啼哭。有的家长看见黏液误认为是腹泻，于是就减少奶量，结果，腹泻反而加重。其实，只要适当增加奶量，腹泻即会好转。 （二）颗粒便 又可分为以下两种： 1 粪便呈颗粒状棕黄色，多为饮水过少，或在热天衣着太厚，婴幼儿出汗失水过多所引起。也有的是食物中的纤维素含量太少所引起的。 2 粪便似乳汁凝固的小块，有灰白或白色光泽，这是消化不良的先兆，要求喂乳要定时、定量。 （三）糊状便 有以下两种情形： 1 粪便呈淡黄色稀糊状，不带黏液。每日3～4次。多为睡觉时腹部着凉引起。这时应采取保暖和减少食量的措施，或暂时少吃、不吃油脂食物和蔬菜，稍饮浓茶，即可恢复。 2 大便呈糊状，颜色较淡，若将大便放入水中，大便呈油样浮在水面上，这说明婴儿吃得太油腻，对脂肪消化不良。此时应调整饮食，吃得清淡一点，或喝点炒米茶（大米炒黄后煮成米汤），帮助消化吸收脂肪。 （四）稀便 呈深草绿色，含纤维较多的稀便，是因吃蔬菜过多所致。量多，不成形、淡黄或深黄色、含有未完全消化的食物、有恶臭的粪便，是进食太多所造成的，应减少食量。 （五）泡沫便 粪便量多、泡沫多、粪质粗糙且含有多量食物残渣或完全未消化的食物，大多是由于进食