气喘病与环境卫生 居家环境为什么会影响气喘病的控制？.pdf

◎氣喘病與環境衛生◎ 居家環境為什麼會影響氣喘病的控制？ 在潮濕的島嶼氣候生活較容易得氣喘病嗎？ 家中有哪些常見的過敏原？ 氣喘病人可以養寵物嗎？？ 打掃居家環境時要注意哪些事項？ 情緒與氣喘發作有關嗎？ 如何佈置一個適合氣喘病人的居住環境？ 空調、空氣清淨機和離子清淨機對室內環境有幫助嗎？ 氣候變化也會造成氣喘發作嗎？ 甚麼叫做〝氣道過度反應〞？ 甚麼叫做夜間氣喘？與白天氣喘有何不同？ 甚麼叫做〝支氣管激發試驗〞？ 據說吸入一次過敏原刺激，會引起二次氣喘發作？ 塵 是甚麼？為什麼會引起氣喘？ 氣喘病人可以接受支氣管鏡檢查嗎？ 居家環境為什麼會影響氣喘病的控制？ 氣喘病如同其它的過敏性疾病一樣，其發生除了有先天基因上的因素之外，還需要有一些 環境因子 ( 過敏原或刺激物 ) 的刺激，才會造成氣喘病產生。就氣喘病的生理病理學而言， 氣喘症狀如咳嗽、胸悶、喘鳴及呼吸困難，主要是由呼吸道發炎本身及其所引起之呼吸道對外 在刺激反應過度敏感，所引起之呼吸道帄滑肌收縮所造成，而在環境中某些過敏原，化學物質， 空氣污染，病毒感染就可能會誘導呼吸道發炎的發生，而同樣的環境中某些物質 ( 如過敏原、 香菸、甚至冷空氣等 )也會激發呼吸道的過度反應而引發氣喘發作。 由於先天基因上的因素並非我們所能掌握，所以如能控制會誘發氣喘發作的一些環境因 子，對氣喘病人而言可以減輕其症狀，減少藥物的使用，並減緩病程的惡化。同時，也可以避 免一些有潛在可能產生氣喘或過敏性疾病的高危險群患者發病。然而家居生活中，常有一些易 為我們所忽略的危險因子，例如過敏原或刺激物環繖我們日常生活之中，不知不覺的影響我們 的健康。研究發現，居家環境中長期曝露在高濃度蟑螂過敏原下會造成肺功能惡化，此外，如 能早期避免塵璊的曝露，也可延緩氣喘病的發生。 所以，如能改善居家環境，控制過敏原及刺激物，雖然不能治癒氣喘病，但會改善氣喘症 狀而達到控制氣喘病的目的。 在潮濕的島嶼氣候生活較容易得氣喘病嗎？ 海島型氣候溫熱多雨且潮濕，居家環境非常容易受潮，如傢具、牆角書籍、衣服、鞋子等 處黴菌極易滋生，甚至牆壁發黴，再加上這種環境也適合塵 的生長，自然較容易引發氣喘發 作。 家中有哪些常見的過敏原？ 所謂過敏原一般是指會引起身體過敏 ( 免疫球蛋白 E 為主之過敏反應 ) 的物質；而這一 類的物質往往會引起氣喘的發生和誘發氣喘的發作。而一般居家環境中最常見過敏原來源主要 有四種： (1)家塵--塵 (2)蟑螂 (3)家中飼養之寵物 (4)室內的黴菌。 以下一一介紹： 1. 雖然家塵中有很多引起過敏的物質，但其中最重要的要算是塵 。塵 喜歡生長在潮 濕溫暖的環境尤其是秋天季節，最常見於地毯、窗簾、沙發、床舖，甚至一些充填玩 具，主要以人類或動物脫落的皮屑為食物 。過敏原主要是存在於其排泄物糞便中，此 糞便尤其容易飄散於空氣中，被我們吸入下呼吸道而引起過敏反應，誘發氣喘發作， 所以即使塵 死亡其作用依然存在。母 約可生下 25~50 個卵，約 4 週就可長成 成 ，因其生長快速，所以在地毯、窗簾、床舖上常有大量活的或死亡的塵 。 2. 蟑螂過敏原不但會使氣喘病人氣喘發作，也會使沒有氣喘病的人的肺功能加速退化， 所以是我們健康的殺手。蟑螂常見於陰暗污穢的地方如垃圾、下水道、排水管。研究 發現，氣喘病童症狀之嚴重度與臥房內蟑螂過敏原的量成正比。 3. 家中經常飼養的寵物如溫血及多毛的動物像小老鼠、貓、狗、鳥類都會引起氣喘發作。 其過敏原主要來自皮屑、唾液、排泄物。 4. 室內黴菌，如居住環境過於陰暗潮濕，食物儲存均會造成黴菌增生，而黴菌孢子也是 過敏原之一