新建 Microsoft Pow的erPoint 演示文稿 2.pptVIP

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新建 Microsoft Pow的erPoint 演示文稿 2

五月份护理讲座 ;上消化道出血的概念 ;病因;病因一、上胃肠道疾病;病因二、门静脉高压引起食管胃底 静脉曲张破裂出血 ;病因3、全身性疾病 ;临床表现 ;出血量的估计 ;治疗要点;常见护理诊断;护理措施 ;4、病情观察 监测以下指标 1.生命体征 有无心率加快,血压下降,呼吸困难,体温不升或者发热,必要时进行心电监护。2.精神和意识状态 3.观察皮肤和甲床色泽,肢体温暖或者湿冷,静脉充盈情况。4.记录出入量,怀疑有休克留置尿管测每小时尿量,应保持30ML/小时5.观察呕吐物和粪便的性质,量和颜色。6.定期复查化验指标,以了解贫血程度以及出血是否停止并保持水电解质,酸碱平衡。 ;5、心理护理 关心、安慰患者,减少紧张与恐惧;抢救时迅速而不忙乱。经常巡视,大出血时陪伴患者,使其有安全感。及时清除血迹、污物,保持口腔清洁,增加患???的舒适度。解释各项护理操作、及时回答患者的提问,减轻患者疑虑。 6、休息与活动 精神上的安静和减少身体的活动有利于出血停止。少量出血者应卧床休息,大量出血者绝对卧床休息,取舒适体位,注意保暖,治疗和护理工作有计划地集中进行。病情稳定后,逐渐增加活动量。 ;7、安全的护理 轻病人可以起床稍事活动,有人陪护。有活动性出血时,患者常因有便意而上厕所,应留陪人,安全宣教。床上大小便,以防晕厥。 8、生活护理 预防褥疮、口腔清洁、预防肛周皮肤潮红、糜烂。 9、健康教育 针对原发病的指导 引起上消化道出血的病因很多,帮助病人和家属掌握自我护理的有关知识,减少再度出血的危险 ;谢谢!!

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