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- 2017-08-22 发布于浙江
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甲亢患者的护理的
甲亢患者的护理 概念 甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。 临床表现 1.典型的甲亢危象 (1)高热:体温急骤升高,高热常在39℃以上大汗淋漓,皮肤潮红,继而可汗闭,皮肤苍白和脱水。高热是甲亢危象的特征表现,是与重症甲亢的重要鉴别点。 (2)心血管系统:脉压差明显增大心率显著增快,超过160次/min。患者易出现各种快速心律失常,如期前收缩,房性心动过速,心房颤动,其中以期前收缩及心房颤动最为多见。另外心脏增大甚至发生心力衰竭也较常见。如果患者出现血压下降,心音减弱及心率慢,说明患者心血管处于严重失代偿状态,预示已发生心源性休克。 (3)消化系统:食欲极差。恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显。有些老年人以消化系症状为突出表现。 (4)中枢神经系统:精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡,最后陷入昏迷。 临床表现 2.先兆危象 由于危象期死亡率很高,常死于休克、心力衰竭。 ①体温在38~39℃之间; ②心率在120~159次/min,也可有心律不齐; ③食欲不振,恶心,大便次数增多,多汗; ④焦虑、烦躁不安,危象预感。 3.不典型甲亢危象 不典型甲亢或原有全身衰竭、恶液质的病人。危象发生时常无上述典型表现,有下列某
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