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第十五章常见病原性的真菌鉴定

;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;第十五章 常见病原性真菌鉴定;本 章 内 容; ;第一节 浅部感染真菌;一、皮肤癣真菌;(一)生物学特性 1.表皮癣菌属:对人致病的是絮状表皮癣菌。镜检可见大分生孢子、菌丝较细有分隔、厚膜孢子 ;2.毛癣菌属:常见的致病菌有红色毛癣菌、紫色毛癣菌、须毛癣菌、断发毛癣菌和许兰毛癣菌 ; 2.毛癣菌属: ;2.毛癣菌属:显微镜下可见大分生孢子、小分生孢子;菌丝形态多样 ; 2.毛癣菌属: ;3.小孢子癣菌属:常见的致病菌有铁锈色小孢子菌、石膏样小孢子菌、犬小孢子菌等;3.小孢子癣菌属:镜下可见菌丝、厚壁梭形大分生孢子;(二)微生物学检验 1.标本采集 采集皮屑、甲屑、病发 2.检验方法 ?直接镜检:查找菌丝和孢子 ?分离培养与鉴定:观察菌落颜色和形态;毛发穿孔试验、脲酶试验和特殊营养需要试验 ;二、表面感染真菌 秕糠马拉癣菌:侵犯皮肤角质层可引起皮肤表面出现黄褐色的花斑癣。镜下可见腊肠样有隔菌丝和圆形厚壁孢子 ;三、皮下组织感染真菌 (一)着色真菌 经破损皮肤而感染,引起病损的皮肤变黑,产生着色真菌病 ;(一)着色真菌 菌落从灰黑色至黑色,有绒毛状或天鹅绒状气生菌丝 ;(一)着色真菌 镜检可见单个或成群的厚壁孢子,有横隔。 ;(二)申克孢子丝菌 主要通过微小伤口侵入皮肤,引起孢子丝菌性下疳;(二)申克孢子丝菌 25 ℃培养,形成丝状菌落,镜下可见分枝菌丝及小分生孢子。 ;(二)申克孢子丝菌 37 ℃培养,形成酵母型菌落,镜下可见梭形孢子。 ;一、白假丝酵母菌 (一)生物学特性 在沙培养基上呈类酵母型菌落,菌体呈圆形或卵圆形,G+,可形成假菌丝、厚膜孢子。 ;(二)微生物学检验 1.标本采集 分泌物、痰、尿、粪、血或脑脊液等 2.检验方法 ?直接镜检 ?分离培养 ?鉴定试验:芽管形成试验、厚膜孢子形成试验、TTC试验、糖同化或发酵试验 ;(二)微生物学检验 ?其他检测 ?药敏试验 ;(三)临床意义 可引起:①皮肤假丝酵母菌病;②黏膜假丝酵母菌病;③内脏假丝酵母菌病;④中枢神经系统白假丝酵母菌病。 ;二、新型隐球菌 (一)生物学特性 墨汁负染色后,可见圆形或卵圆形菌体,外周有宽厚荚膜,形成酵母型菌落 ;(二)微生物学检验 1.标本采集 脑脊液、痰液、尿液、脓汁等。 2.检验方法 ?直接镜检 ?分离培养 ?鉴定试验 :酚氧化酶试验、脲酶试验、糖同化及发酵试验。 ?其他检测 ?药敏试验 ;(三)临床意义 经呼吸道侵入人体,引起肺部感染。由肺经血行播散时可引起亚急性或慢性脑膜炎 ;三、其他重要真菌 (一)曲霉 在沙保培养基上形成丝状菌落,由于产生分生孢子而渐呈现不同颜色 ;(一)曲霉 镜下可见菊花样的分生孢子头,因菌种不同而呈不同颜色 ;(一)曲霉 曲霉可引起呼吸系统曲霉病、全身性曲霉病。 ;(二)毛霉 在沙保培养基上形成丝状菌落,镜下可见孢子囊梗、孢子囊、孢子囊孢子。引起毛霉病 ;(三)荚膜组织胞浆菌 是一种侵犯单核─吞噬细胞系统的双相型真菌。在沙保培养基上25℃培养形成丝状菌落,镜下可见特征性的齿轮状大分生孢子。 ;(四)卡氏肺孢菌 姬姆萨染色,可见孢囊内的8个孢子???亚甲胺蓝染色,孢囊囊壁呈深褐色或黑色,孢子不着色。 是条件致病菌,引起卡氏肺孢菌性肺炎。

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