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肿瘤登记编码的
;;;ICD-10;; ICD-O-3;ICD-O-3;;*;*;*;(二)恶性肿瘤命名的特殊情况;(三)恶性肿瘤命名的特殊情况;(四)几种常见的恶性肿瘤; (五)几种常见上皮组织恶性肿瘤;(六)几种常见间叶组织恶性肿瘤;(七)几种常见神经外胚叶恶性肿瘤;(八)其他常见恶性肿瘤;(九)癌前病变命名;(十)良性肿瘤命名;;C __ __.__C__ __.__M-__ __ __ __/__ __
Ⅰ① ②.③Ⅱ①②.③Ⅲ-① ② ③ ④/⑤ ⑥
1.Ⅰ部分:①~③ICD-10编码(解剖部位+名称)
(C00~C97, D00~D48)
2.Ⅱ部分:① ~ ③ICD-O-3解剖部位编码
(C00~C80)
3.Ⅲ部分:① ~ ⑥ICD-O-3病理学、行为学、
分化分级编码;;;1.病理形态学(Morphology)编码;2.ICD-O-3行为分级编码;3.ICD-O-3组织学等级和分化程度编码;1、 2、 3、 4、 9,
高、中、低、不、愁。 ;*;*;*;*; IARC及IACR建议采用“最有效的诊断依据” ;8.ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码一致;9.ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码不一致;10.ICD-10独有;11.ICD-10独有;12.ICD-O-3解剖部位编码独有;13.皮肤的归属;14.ICD-O-3病理学编码;15. 经常发生错误之处;16. 需要报告的“瘤\症\病”;;1.交搭跨越规则应用; ; 3.交搭跨越规则说明;规则1. 两种或两种以上的原发癌症的确定不取决于时间(可以同时存在)。
规则2. 肿瘤在原发部位或组织中发生, 因而既不来自扩散、复发、也不来自转移。
规则3. 在一个或成对器官或组织中,只确定一种肿瘤。; 规则4.
(1) 潜在地累及许多分散器官的系统的癌症或多中心癌症,包括三个组织学组: 淋巴瘤, 白血病和卡波西肉瘤,在任何人都算作一次。
(2) 其它特指的组织学 — 在后面的第1、2、3、5、6组 — 定义为不同的多发肿瘤。 因此, 同一器官不同的“癌症”算作一种新的肿瘤。第4组与第10组包括那些在组织学上已不能很好分型的肿瘤, 因而不与其它组相区别 。;5. 组织学上“不同的”恶性肿瘤分组(摘自Berg, 1994) ;6.形态学编码分组;7. 多部位原发肿瘤的确定标准;Multifocal tumours;形态学为同一组,计做一例癌症,但形态学实际是多样的,使用数值最高的ICD-O3形态学编码。
形态学编码有特指的,就应该忽略掉非特指的编码。 ; 诊断成对器官(如乳腺)时,两个肿瘤发生???不同的侧面,当它们两边都发生时,也都当作一例登记。
提示:成对器官的肿瘤,组织学类型完全不同的都应该分开登记。 ;举例说明:
肺癌(低分化腺癌)编码:
ICD-10__C34.9
ICD-O-3解剖部位__C34.9
ICD-O-3病理学__M8140/33
卵巢癌(浆液性囊腺癌):
ICD-10__C56
ICD-O-3解剖部位__C56.9
ICD-O-3病理学__M8441/39;右足背恶性黑色素瘤编码:
ICD-10__C43.7
ICD-O-3解剖部位__C44.7
ICD-O-3病理学__M8720/39
胃恶性淋巴瘤(大B细胞、弥漫性)
ICD-10__C83.3
ICD-O-3解剖部位__C16.9
ICD-O-3病理学__M9680/36
;恶性腹水(恶性肿瘤细胞):
ICD-10__C78.6
ICD-O-3解剖部位__80.9
ICD-O-3病理学__M8001/39
;五、编码过程中需要注意的几个问题; 考虑病理学类型;考虑解剖部位;注意识别易混淆的;描述形态; 注意细胞类型码;常见组合(一);常见组合(二);(一)容易混淆的编码举例 ;(二)编码错误类型 举例;*;(四)容易编错的举例;(五) 容易编错的举例;(六)、练习举例;;;;;;参考书目和网上资源;;;Evaluation only.
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