针灸学重点经络腧穴的部分.docVIP

绪论 针灸学理论体系形成的标志是《内经》，主要是《灵枢》。 《针灸甲乙经》是现存最早较为完整的针灸专著。 第一章 经络总论 针感 定义：古代医家在长期的医疗实践中观察到针刺穴位或一定部位时，患者会产生一种酸、麻、胀、重等主观感觉这种感觉称之为针感。 十二经脉在体表的分布规律 阴经：分布于四肢内侧和胸腹，上肢内侧为手三阴经，下肢内侧为足三阴经。为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。其中足三阴经在内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。 阳经：分布于四肢外侧和头面、躯干，上肢外侧为手三阳经，下肢外侧为足三阳经。其中阳明在前、少阳在中、太阳在后。 十二经脉循行与交接规律 十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。 循行交接规律：①相表里的阴经与阳经在四肢末端交接；②同名的阳经与阳经在头面部交接；③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接 十二经脉气血流注规律 中焦 ——→ 肺经 → 大肠经 → 胃经 → 脾经 → 心经 → 小肠经 → 膀胱经 → 肾经 → 心包经 → 三焦经 → 胆经 → 肝经 → 肺经(肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝续) 奇经八脉 1、定义：奇经八脉即别道奇行的经脉，有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉共8条。 2、奇经之“奇”有两个含义：一为它们与十二正经不同，既不直属脏腑，除任、督脉外又无专属穴位；二为奇经没有表里配合关系。 3、督脉：阳脉之海 任脉：阴脉之海 冲脉：十二经脉之海、血海 十五络脉 定义：十二经脉和任脉、督脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称为十五络脉。 第二章 腧穴总论 五输穴 1、定义：十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴，合称五输穴。 2、五输穴按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末端向肘膝关节方向依次排列 原穴、络穴 原穴定义：十二经脉在腕踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气留止的部位，称为原穴。 原络配穴法：原穴和络穴既可单独应用，又可相互配合使用。临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合，称为原络配穴法。 背俞穴、募穴 背俞穴：脏腑之气输注于背腰部的腧穴。 募穴：脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。 八会穴 定义：八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的8个腧穴。 八会穴即脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。 郄穴 定义：郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位。 下合穴 定义：下合穴即六腑下合穴，是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。 八脉交会穴 定义：八脉交会穴是指与奇经八脉相通的十二经脉在四肢部的8个腧穴。 骨度分寸定位法 四横指为一夫，合3寸 第三章 经络腧穴各论 手太阴肺经 （中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商） 经脉循行：起于中焦，属肺、络大肠，联系胃及肺系；从肺系出来，横走浅出侧胸上部（中府），循行于上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端（少商）；分支从腕后分出，止于示指桡侧端。 主治概要：咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患，及经脉循行部位的其他病证。 常用腧穴： 中府（肺募穴） 定位：在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸 主治：①咳嗽，气喘，胸满痛，胸中烦满；②肩背痛 操作：向外斜刺或平刺，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸 列缺（络穴；八脉交会穴；通任脉） 定位：在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的 凹陷中 主治：①咳嗽、气喘、咽喉肿痛；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜 操作：向上斜刺 太渊（输穴；原穴；八会穴之脉会） 定位：在腕前区，桡骨茎突与手舟骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中 主治：①咳嗽、气喘；②无脉症；③腕臂痛 操作：避开桡动脉 少商（井穴） 定位：在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸 主治：①咽喉肿痛，鼻衄；②高热，昏迷，癫狂 操作：浅刺或点刺出血 手阳明大肠经 （商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香） 经脉循行：起于示指桡侧端，循行于上肢外侧的前缘，上走肩，入缺盆，络肺属大肠；支脉上走颈部，入下齿，过人中沟，止于对侧鼻旁（迎香）。 主治概要：头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的其他病证 常用腧穴： 商阳（井穴） 定位：在手指，食指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1（指寸） 主治：①齿痛、咽喉肿痛；②热病、昏迷 操作：浅刺或点刺出血 曲池（合穴） 定位：在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处 主治：①手臂痹痛，上肢不遂；②热病；③高血压；④癫狂；⑤腹痛吐泻；⑥.咽喉肿痛，目赤痛，齿痛；⑦癮疹、湿疹、瘰疬 足阳明胃经 （承泣、四白、地