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慢性鼻窦炎
中国人民解放军第三五九医院 五官科 周雯娟
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讲课内容
慢性鼻窦炎概念、疾病分类
1
致病原因、发病机制、疾病症状、危害
2
3
注意事项
4
疾病诊断、鉴别、治疗、预后、预防、并发症
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概念
慢性鼻窦炎的概念
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多与鼻炎同时存在，所以又称为鼻-鼻窦炎，鼻-鼻窦炎是涉及鼻腔和一个或以上鼻窦黏膜的炎性病变。
症状超过12周的称为慢性鼻窦炎。
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疾病分类
多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生
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疾病分类
1、单纯型慢性鼻窦炎
单发鼻窦炎
多发鼻窦炎
全组鼻窦炎
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疾病分类
2、慢性鼻窦炎伴鼻息肉
单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉
多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉
全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉
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致病原因
急性鼻窦炎
阻塞性病因
牙源性感染
鼻窦解剖因素
全身性因素
慢性鼻窦炎
致病原因
致病菌毒力强
外伤和异物
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致病原因
1、急性鼻窦炎：
多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。
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致病原因
2、阻塞性病因：
鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。
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致病原因
3、致病菌毒力强：
某些毒力较强的致病菌，多数为混合感染，化脓性球菌多见，其次为杆菌以及厌氧菌。
如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。
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致病原因
4、牙源性感染：
因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。
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致病
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