阿奇霉素在儿童急性的上呼吸道感染的地位.pptVIP

阿奇霉素在儿童急性上呼吸道感染的地位;目录;儿童上呼吸道感染的流行病学和常见病原体;目录;希舒美简介;希舒美抗菌谱;Adapted from: Schentag JJ and Ballow CH. Am J Med. 1991;91(Suppl 3A):5S-11S.;希舒美在中耳液中浓度高，确保发挥高效抗菌活性;希舒美在鼻窦液中浓度高，确保发挥高效抗菌活性;希舒美在扁桃体组织中浓度高，确保发挥高效抗菌活性;目录;希舒美在儿童上呼吸道感染指南中的地位;王爱霞主编。抗菌药物临床合理应用。人民卫生出版社。2008；P116-117;目录;小儿急性中耳炎有关情况;小儿急性中耳炎症状和体征;图片经广州儿童医院五官科罗仁忠教授许可使用;急性化脓性中耳炎并鼓膜穿孔;不分型流感嗜血杆菌成为儿童急性中耳炎的主要病原体 ;不分型流感嗜血杆菌存在于细胞内以逃避宿主细胞免疫防御;阿奇霉素对细胞内不分型流感嗜血杆菌的强大活性;阿奇霉素和β内酰胺类的比较 治疗急性中耳炎的对比试验: 28天时的临床治愈率;希舒美治疗儿童急性细菌性中耳炎（研究1）——研究设计;希舒美治疗儿童急性细菌性中耳炎（研究1） ——研究结果：临床治疗成功率;希舒美组总体不良反应发生率与阿莫西林相似，但腹泻的发生率显著低于阿莫西林组，有统计学显著差异（P=0.017） ;希舒美治疗儿童急性细菌性中耳炎（研究1） ——研究结果：依从性;单剂希舒美治疗儿童急性中耳炎疗效与10天疗程高剂量阿莫西林疗效相当 单剂希舒美的不良反应发生率与阿莫西林相似，其中腹泻的发生率显著低于阿莫西林 单剂希舒美的依从性显著高于阿莫西林，达100% ;目录;儿童鼻-鼻窦炎的特殊性;鼻窦解剖概述 鼻窦左右成对，共4对，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦;筛漏斗;儿童解剖特点 ;;;;;;;;;;阿奇霉素治疗儿童急性鼻窦炎的临床研究——研究设计;阿奇霉素治疗儿童急性鼻窦炎的临床研究——研究结果;阿奇霉素治疗儿童急性鼻窦炎的临床研究——结论;阿奇霉素和阿莫西林/克拉维酸治疗儿童亚急性鼻-鼻窦炎的随机对照研究——研究设计;阿奇霉素和阿莫西林/克拉维酸治疗儿童亚急性鼻-鼻窦炎的随机对照研究——研究结果;阿奇霉素和阿莫西林/克拉维酸治疗儿童亚急性鼻-鼻窦炎的随机对照研究——研究结论;目录;加急性化脓性扁桃体炎照片;希舒美治疗儿童急性A群链球菌咽炎扁桃体炎——研究背景;希舒美治疗儿童急性A群链球菌咽炎扁桃体炎——研究设计;希舒美治疗儿童急性A群链球菌咽炎扁桃体炎——研究设计（续）;希舒美治疗儿童急性A群链球菌咽炎扁桃体炎——结果：治愈率;希舒美治疗儿童急性A群链球菌咽炎扁桃体炎——结果：依从性#;希舒美10mg/kg和20mg/kg组的不良反应发生率相似，分别为18.3%和23%，且多为轻中度的胃肠道反应，不过高于青霉素组的不良反应发生率（3%）（P0.0001）;希舒美治疗儿童急性A群链球菌咽炎扁桃体炎——结论;小结