早期提示 6个月出现眼部注视持续下降,不理会父母 12个月出现重复刻板行为,缺乏目光对视,暮光游离或斜视 8--12个月,母亲离开时,不知道哭闹,感情淡漠 6--12个月,好动,细化摇晃,敲打脑袋、翻爬时对称性不好 很少看父母或别人的面孔 别人呼唤不理睬,舔食物品或手指 痛觉,听觉敏感或迟钝 治疗方法 药物治疗 生物治疗 心理治疗 康复训练 禁食治疗 药物治疗的原则 主要针对严重的行为问题,情绪障碍,注意缺陷,睡眠障碍以及伴发的癫痫疾病。 用药前对患儿的躯体症状,家族史,既往史,用药史有全面的了解 争取患儿家属的配合,应对药物治疗的目的,意义,可能的疗效及副作用详细说明 用药剂量个体化,注意体重,年龄差异。 药物治疗效果观察期。4周内没有效果考虑换药,有效果可以持续2—6个月,停药1—2个月观察疗效。 不良反应,停药减量。 常用药物 抗精神病药物 主要针对患儿行为问题: 可减少冲动,攻击,自伤,多动及刻板行为; 减少暴怒,情绪稳定; 改善睡眠 1 氟哌啶醇 2利培酮 3奥氮平4阿立哌唑 抗抑郁药物 针对患儿情绪和行为问题,要选择5-羟色胺回收抑制剂 1舍曲林 2氟西汀 3西酞普兰 4氟伏沙明 其他药物 1 哌醋甲酯 治疗注意缺陷与多动障碍 2 抗惊厥药物 卡马西平 3 针对脑功能发
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