第二十一章 渭南市质量管理奖.doc

渭南市质量管理奖 申报表 申报企业（盖章） 推荐单位（盖章） 填表日期： 年 月 日 填报说明 1、渭南市质量管理奖申报材料由申报表、企业概述、自我评价报告和证实性材料组成。 2、申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填项要说明原因或提供相关的证实性材料。 3、企业概述限3000字以内，按《渭南市质量管理奖评审细则》的要求提供。 4、自我评价报告内容应对照《卓越绩效评价准则》（GB/T19580-2012）的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应说明。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内，无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。报告文字力求简要，含图表不得超过5万字。 5、证实性材料是指凡在申报表中涉及的、需企业提供和企业自认为还应提供的其它证实性材料等，如无法提供的，请做出书面说明。 6、所有申报材料需提供纸质二份，电子文本一份。 7、若本表篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。 声 明 本企业郑重声明: 1、本企业了解渭南市质量管理奖评定所依据的相关制度、标准和规范，并完全遵守。 2、所提交申报材料真实、准确、有效，并承担相应责任。 3、本企业同意最后公布的评定结论为最终决定，在有关方面具有约束力。 4、承诺在获得渭南市质量管理奖后，向社会公开和推广本企业卓越绩效管理模式、方法和经验，为全面提升全市整体质量管理水平做出应有的贡献。 5、承诺正确宣传所获的渭南市质量管理奖荣誉。 法人代表签字： 公司印章： 日 期： 基本情况 企业名称 法人代表 单位地址 法人电话 联系部门 联系人 联系电话 办公室 传 真 手 机 电子邮件 （QQ邮箱） 成立日期 组织机构代码 经济类型 所属行业 企业规模 □大型 □中型 □小型 员工人数 总人数 管理人员 质量工程师 技术人员 研发人员 主要产品/ 服务 主管部门 注：1.经济类型指内资（国有、有限责任、股份、集体、联营、私营）、港澳台投资、外商投资企业等。详见国家统计局2001年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》。 2.企业规模划分详见国家统计局《统计上大中小型企业划分办法（暂行）》及其说明。特大型工业企业划分详见国家统计局《特大型工业企业划分标准》。 3.行业划分依据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）准确填报。 二、资质信息 1．实施卓越绩效管理起始时间 2．是否符合国家产业政策 □是 □否 行业政策规定 3．产品或服务是否纳入行政强制性管理范围 □是 □否 许可类别 4．是否遵守环保法律法规 □是 □否 □提供证实性材料 5．近三年有无较大生产安全、劳动保障、环境保护等责任事件（按行业规定） □有 □无 6．近三年有无因企业责任导致的重大有效投诉、不良记录或违法行为 □有 □无 说明： 7．体系或产品认证情况 认证类别 认证时间 □提供证书复印件 认证类别 认证时间 □提供证书复印件 认证类别 认证时间 □提供证书复印件 认证类别 认证时间 □提供证书复印件 认证类别 认证时间 □提供证书复印件 注：在选定项前“”内划“√”。（多产品/服务则分表） 产品/服务名称：