5.工伤保险的.ppt

第五章 工伤保险;“一个矿工的遗书”;第一节 工伤保险的基本理论和原则;“工伤”有致伤和致残两个方面的含义。 致伤是指职工或劳动者在生产劳动或工作中，遭遇不测事故，致使身体器官或正常生理功能受到损伤，并因此而造成暂时、部分丧失劳动能力的后果； 致残是指职工在工作环境中遭遇意外伤害，虽经治疗、保养仍不能完全康复，致使身体或智力功能部分或全部丧失，表现为永久性地部分或全部丧失劳动能力的后果。; 在国际社会保障实践中，职业性疾病也列入因工伤残的保障范围之中，享受工伤保险有关保障待遇。职业性疾病是指职工在生产或工作环境中，由于工业毒物不良气候条件、生物因素以及一般卫生条件的恶劣等职业性原因而引起的疾病。 职业性疾病的特征是形成时间较长，大多数情况下表现为体内器官生理功能的损伤，而是一般情况下，很少有痊愈的可能，属于不可逆性损伤。 工伤在客观上具有不可避免性，其危害程度随社会发展而增加。 工伤事故是社会问题和劳动问题，而非劳动者的个人问题。;工伤保险的基本含义：;工伤保险的特征：;二、工伤保险制度的起源和发展;2.工伤归责的发展阶段 工伤责任归属经历了三个阶段： （1）“劳动者自身责任”阶段 产业革命初期，主流观念认为，劳动者遭受职业伤害的全部损失均应由劳动者自己承担，雇主不承担任何责任。 其理论依据：亚当·斯密认为，工伤风险与工资差别具有对应性，在其他条件相同的情况下，工资标准的差别，可以对工作岗位上不同程度的危险进行补偿。 ;（2）“雇主过失赔偿”阶段;（3）“雇主责任”阶段;“雇主责任”保险的演进过程、具体形式及其局限性;3.社会工伤保险对雇主责任制的取代;三、工伤保险的实施原则及其相关的国际公约;“无过失补偿”原则;个人不缴费原则;区别待遇的原则;工伤保险的赔偿金额以直接经济损失为限额的原则 ;（2）有关工伤保险的国际公约;《工伤事故与职业病津贴公约》（第121号公约）的主要内容;《工伤事故与职业病津贴公约》（第121号公约）的主要内容;讨论：;第二节 我国的工伤保险制度;改革： （一）背景：1984国企改革 （二）原制度存在的问题 1、实施范围较窄，全民企业执行，集体企业参照 2、企业保险难以分散劳动风险 3、待遇标准偏低 4、工伤认定、评残标准、医疗终结标准和劳动鉴定制度不健全 5、工伤保险缺乏强制性 6、缺乏工伤预防机制;（三）改革的必要性 （四）改革： 1、1988劳动研究改革方案，形成了工伤保险改革框架 2、1989-1995试点推进 3、1996劳动部《企业职工工伤保险试行办法》 《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 4、2003年4月16日，国务院《工伤保险条例》 2004.1.1施行 ⑴总则 ⑵基金 ⑶工伤鉴定 ⑷劳动者能力鉴定 ⑸待遇 ⑹监督与管理 ⑺法律责任 ⑻附则 5.《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》已经2010年12月8日国务院第136次常务会议通过，自2011年1月1日起施行。;二、工伤保险的范围与工伤认定;工伤保险覆盖的人群范围;工伤保险条例（2011年1月1日起施行） ;若干国家工伤保险覆盖范围;工伤保险承保的事故范围;《工伤保险条例》（2004）第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤;在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 患职业病的； 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 ;《工伤保险条例》（2004）第十五条规定：职工有下列情形之一的，视同工伤;《工伤保险条例》（2004）第十六条规定：职工有下列情形之一的，不得认定或视同工伤;(一)故意犯罪的； (二)醉酒或者吸毒的； (三)自残或者自杀的。 ;上下班途中受伤算工伤？;;;因公外出期间发生交通事故致残可否认定为工伤？;（二）因工负伤的认定;（三）职业病的范围界定及其认定;与生产过程有关的毒害;按照卫生部、劳动和社会保障部2002年4月发布的《职业病目录》(卫法监发[2002]108号)的规定，职业病包括如下10类：尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤以及其他职业病，共115种。 ;与劳动过程有关的