药物流行病学研究中的无应答问题及解决方案摘要.PDFVIP

·１４２· ＣｈｉｎＪＰｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌ２０１２，Ｖｏｌ．２１，Ｎｏ．３ ·综述 ·论坛 · 药物流行病学研究中的无应答问题及解决方案 宫建① 　　摘　要　目的：探讨药物流行病学研究中的无应答问题，概述其解决方案。方法：分析药物流行病学研究中的 无应答问题的产生、影响及其解决措施。结果：分析无应答者的信息，采用事前预防和事后补救两方面对药物流行 病学研究中无应答数据进行补救，可获得相对可靠的结果。结论：为了获得可靠的结果，药物流行病学研究中应谨 慎对待无应答问题。 关键词　无应答；缺失数据；随机化应答技术；加权调整法；复制估算法；药物流行病学 ＋ 　　中图分类号：Ｒ１８１．３５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００６０６９８（２０１２）０３０１４２０４ ＮｏｎｒｅｓｐｏｎｓｅｉｎｔｈｅＰｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙａｎｄｉｔｓＳｏｌｕｔｉｏｎＡｐｐｒｏａｃｈｅｓ ＧｏｎｇＪｉａｎ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｈａｒｍａｃｙ，ＳｃｈｏｏｌｏｆＬｉｆｅＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＢｉｏｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃｓ， ＳｈｅｎｙａｎｇＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ１１００１６，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｓｏｌｕｔｉｏｎｏｆｎｏｎｒｅｓｐｏｎｓｅｉｎｔｈｅｐｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｎａｎａｌ ｙｓｉｓｏｆｔｈｅｒｅａｓｏｎｆｏｒｎｏｎｒｅｓｐｏｎｓｅｗａｓｍａｄｅａｎｄｓｏｍｅｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓｗｅｒｅｂｒｏｕｇｈｔｕｐｔｏｓｏｌｖｅｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏｔｈｅｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｎｏｎｒｅｓｐｏｎｄｅｒ，ｒｅｌｉａｂｌｅｅｆｆｅｃｔｆｏｒｔｈｅｎｏｎｒｅｓｐｏｎｓｅｃｏｕｌｄｂｅｇａｉｎｅｄｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｍｅｔｈｏｄｓｏｆｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄ ｒｅｍｅｄｙｉｎｔｈｅｐｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｍｏｒｅｐｒｕｄｅｎｔｃａｕｔｉｏｎｓｓｈｏｕｌｄｂｅｐａｉｄｔｏｔｈｅｎｏｎｒｅｓｐｏｎｓｅｉｎｔｈｅｐｈａｒ ｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ． ＫＥＹＷＯＲＤＳ　Ｎｏｎｒｅｓｐｏｎｓｅ；Ｍｉｓｓｉｎｇｄａｔａ；Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｒｅｓｐｏｎｓｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ；Ｍｅｔｈｏｄｏｆｗｅｉｇｈｔｅｄａｄｊｕｓｔｍｅｎｔ；Ｉｎｔｅｒ ｐｏｌａｔｉｏｎ；Ｐｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ 　　药物流行病学是以流行病学为基础的一门新兴 者因没有接受调查或者因拒访而造成该样本元素信 学科，其基本思想是调查、研究人群中药物使用的源 息空白的现象。项目无应答也称部分无应答，即样 头、分布、利用和效果，并评估人群中药物使用结果 本中合格的观察单位仅提供部分而非全部的信息， 的分布及概率［１］。在调查和研究药物使用过程中， 或对某些项目提供的信息是无用的，包括两种情况： 难免会存在研究对象拒访、失访的情况，这使研究者 一是研究已完成，但被调查者只回答了部分调查项 不能有效地从样本单位及问卷的所有问题中获得无 目；二是对于已搜集到的数据项目，后来发现不能用 ［２］ 于分析。 偏倚的数据，流行病学研究中称为“无应答” ，药 物流行病学研究过程中也存在同样的问题———“无 由此便产生药物流行病学中三类无应答的数 ［３］ 据，即完全随机缺失数据、随机缺失数据和非随机缺 应答”问题 。为提高药物流行病学的研究质量， 减小无应答对药物流行病学研究结果的影响，本文