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- 约 26页
- 2017-06-20 发布于浙江
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责任护士:李娟
2016-7-19 ;报告病历:;
3.双肺挫伤并右侧气胸伴双侧胸积血
4.鼻窦骨折(双侧上颌窦壁骨折)
5.双侧眼眶骨折
6.左颧弓骨折
7.右侧第5趾远端骨折
8.全身多处皮肤软组织挫裂伤
9.左尺神经损伤
术后补充诊断:左侧尺骨上段粉碎性骨折,尺骨冠状突骨折,左侧桡骨小头骨折,上尺桡骨关节分离
;现病史:; 既往史:否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、心脏病史,
否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病,否认手术、外伤、输血史,
否认食物、药物过敏史,预防接种不详。
个人史:湖南株洲市芦芦淞区,久居本地,否认血吸虫疫水接
触。吸烟约20年,偶饮洒,否认毒物接触史。
家族史:家人体健,家族中无遗传病史。;护理专科体检:;附:手部感觉神经的分布;检查结果及治疗:;日期;日期;辅助检查:;
4.右侧第4、5肋骨骨折,右侧第3、6及左侧第3、7根肋改
变,考虑骨折可能,请结合临床。
5.左侧尺桡骨远端粉碎性骨折,累及左侧桡腕关节,伴左桡
骨关节周围皮下积气及软组织挫伤
6.左腕
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