乳腺肿瘤不同部位动态增强核磁共振信号—培训课件.pptVIP

讨论（二） 肿块大小和淋巴结状况以及病理分级是乳腺恶性肿瘤非常重要的独立预后因素 免疫组化方面的预后因素则包括ER、PR、c-erbB-2和Ki-67。 讨论（三） 正常组织的细胞增殖与血供一般会形成良好的平衡，不会有正常细胞生长于血供范围之外。 然而，这一平衡在恶性肿瘤往往会被破坏掉，从而形成大小不等的缺血乏氧区域。 缺血导致的坏死也许是肿瘤内部形成冷点的重要原因之一。 结论 在治疗前运用动态参数（包括冷点参数、热点参数以及不均匀参数）有可能发现恶性程度较高的肿瘤。为了从整体上揭示肿瘤的特征，我们应同样关注肿瘤内的冷点。 第三部分 动态增强核磁共振预测新辅助化疗疗效的研究 研究背景： 1. 预测肿瘤对化疗的敏感性是提高新辅助化疗疗效的关键。 2. 常规的DCE-MRI检查往往仅关注对肿瘤热点特征的描述，而肿瘤还应包括冷点和不均匀性的特征。 材料与方法 研究对象：2008年4月至2009年7月，共60例原发乳腺癌患者（肿瘤最大径1cm或淋巴结阳性） MRI及动态MRI参数：同第一部分 动态学参数的计算：同第一部分 形态特征的评估：同第一部分 化疗方案为4周期紫杉醇(160 mg/m2)+吡柔吡星(40 mg/m2) 病理完全反应（pCR, pathologic complete response）定义为肿瘤细胞完全消失以及原位癌。由于本研究的目的是观察应用DCE-MRI