人工气道的安全管理—培训课件.pptVIP

* 让我们大家共同回顾气囊的作用，气囊有三个作用。。。。 1、封闭气道，就是呼吸机将气送入到气道内，防止气体反流； 可以看出小小气囊却能够发挥如此重要作用。但是如果我们管理不善，反而会带来安全隐患，让我们一一分析。充气不足，呼吸机送入的气反流出来，造成通气不足。注意语气，“那还不简单，多打点气呗”，其实不然，多大也不行 * 20-30ml不能封闭气道，也就不能正常通气。近期咱们南楼发生一例 、南京军区总医院干部科护士长也打电话讨论过此外问，说明，此类现象会经常发生； 可以看出并发症的发生不仅影响通气治疗的效果，还可加重病情，给患者带来痛苦，同时也给护理带来难题。 * 重在预防，从刚才隐患分析看出管理好气囊充气和放气 * 气囊充气应恰当，过度和不足都是不适宜的。 定量充气：根据经验及说明书注入固定气体量，而因病人个体及气管导管型号不同气囊充气量不一； 保证了护理工作的准确性，但是我们应用中发现太不变，不现实 用于1次/周检测气囊压。实验验证科学实用，但这次调查大多数护士不掌握其方法，更甚者一部分根本不知道这种充气方法，因此重点讲解。 * 故名思意 * 用定量充气的方法将气囊充至饱和状态，此时气管周围 。。。气囊和气管壁刚好闭合，合气囊饱和状态如果0.5-1ml气囊内压会迅速增加10-25cmH2O ，可想而知对气道粘膜会增加多大损伤！ * * * * *